cx-2b干扰素联合丙种球蛋白治疗新生儿

　　cx-2b干扰素联合丙种球蛋白治疗新生儿
　　病毒性肺炎的有效性与安全性
　　廖春玲
　　(南阳市第二人民医院新生儿科，河南南阳473000)
　　病毒性肺炎是临床上相对常见的新生儿疾病，对新生儿健康影响较大…，临床上对于新生儿病毒性肺炎的治疗方法给予了高度重视。为提高新生儿病毒性肺炎的治疗效果，我院以随机比较研究的方式，分析cx-2b干扰素联合丙种球蛋白治疗的综合临床效果，现将研究结果报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选取2014年11月至2015年9月我院收治的40例新生儿病毒性肺炎患者作为研究对象，所有受试者均有不同程度的气促、咳嗽及发热，病毒检测结果呈阳性，肺部)c线片呈斑片状影‘纠;其中男24例，女16例，患儿平均日龄为15. 2d(.s =2.9)。在征得患儿家属同意的情况下，采用随机分组的方式将40例患儿平均分为试验组和对照组，两组患儿的一般资料无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2方法两组患儿均根据实际情况接受相应的对症治疗，主要包括采用抗生素防治细菌感染。对照组患儿在常规治疗的基础上加用利巴韦林(Smg/kg，每天2次，静脉滴注，持续应用Sd)：试验组患儿在常规治疗的基础上加用a-2b干扰素(1 000 000U/d，肌内注射，持续应用Sd)和丙种球蛋白(lg/kg，每天1次，静脉滴注)。
　　1.3疗效评定标准①无效，患儿经过1周的系统治疗后，体征较治疗前无明显改善或出现加重的迹象;②有效，患几经过l周的系统治疗后，气促减轻，肺部哕音减少;③治愈，患儿经过1周的系统治疗后，体温恢复正常，气促消失，肺部哕音消失。
　　1.4统计学分析采用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以均数±标准差(i±s)表示，行t检验，计数资料以百分比(%)表示，行r检验，采取Q检验对试验组和对照组的数据进行对比分析，P学意义。
　　2结果
　　经过系统的治疗及资料整合，两组患儿均取得了一定的治疗效果，且在治疗过程中均未发生任何不良反应。在治愈率及治疗总有效率方面，试验组显著优于对照组(P<0.05)，详细数据及统计学资料见表1。两组患儿临床症状及体征消失时间比较见表2。
　　表1治疗效果
　　

例数	治愈    有效	无效	总有效率
观察组  20	14( 70. 00010 )    5 ( 25. 00% )	1(5 00%)	95. 00%
对照组  20	7 ( 35. 00010 )      8 ( 40. 00% )	5( 25. 00%)	75. 0001。
，	24. 561 4          5. 128 2	15. 686 3	15. 686 3
P	o. ooo 0          0. 023 5	0. oo0 0	0．oo0 0
	表2症状及体征消失I	时间
例数	咳嗽消失    气促消失     时间(d)    时间(d)	肺部哕音消     失时间(d)	退烧时间     (d)
观察组  20	5.09tl.18   4.45tl.33	5. 42±l. 08	4 15士1. 19
对照组  20	8. 61土l. 55      5. 87il. 26	8. 02tl. 84	5. 69il. 37
'	8. 080 9          3. 466 3	5. 449 9	3. 795 2
P	0. 000 0          0. 001 3	0 000 0	0.000 5

　　        3讨论
　　病毒性肺炎在新生儿中较常见，新生儿呼吸道黏膜清除功能相对不成熟，免疫功能不足，因此肺部感染的概率高于其他年龄组。常规治疗方法以对症治疗、支持治疗和并发症防治为主∞]，利巴韦林的应用效果相对较差;我们对试验组患儿进行了a-2b干扰素和丙种球蛋白联合治疗，疗效显著。由于新生儿的免疫力较差，病情很容易加重或反复。IgG反应延迟，抗体产生少而慢，所以IgG水平在肺炎感染后变化相对较少，且容易建立免疫耐受H].会对患儿的康复产生较大的负面影响，因此有针对性的补充丙种球蛋白，对于患儿的恢复有一定的促进作用。研究结果表明，在治愈率、治疗总有效率以及各症状、体征消失时间方面，试验组均显著优于对照组。两组患儿在治疗过程中均未发生不良反应。
　　综上所述，在新生儿病毒性肺炎的临床治疗中，干扰素联合丙种球蛋白具有一定的有效性与安全性，值得在临床实践中推广应用。
　　参考文献
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　　[3] 李莉，秦雨春，徐放生，等，新生儿肺炎病原及临床研究，新生儿科杂志，2012，17 (16)：244-245
　　[4] 陈自励，李凤英，等.新生儿临床用药.2版.北京：人民卫生出版社,2013
　　(责任编辑杨菲)