海南省洋浦经济开发区经济的快速发展吸引了大量的流动人口，育龄人群所占的比例较大，为人口与计划生育服务和管理工作带来了新的挑战。本文旨在通过对洋浦经济开发区某社区流动已婚育龄妇女的避孕方式及健康状况进行调查和分析，为流动人口提供更加经济、适宜的个性化计划生育服务，为提高育龄流动人口生殖健康水平提供依据C
l资料和方法
以海南省洋浦经济开发区的一个街道办事处辖区的外来己婚育龄妇女作为调查对象，共626名，以调查问卷的方式对辖区妇女目前的避孕方式、流产次数、避孕失败原因及是否曾患妇科疾病进行调查。共回收有效问卷562份，将调查结果进行统计分析。报告如下3
2结果
近几年妇女的避孕方式呈现了多样化在避孕方式的选择中，未产妇以避孕工具(避孕套)、经产妇以宫内节育器(IUD)最为主要的避孕方式(见表I)在育龄妇女计划外的368次娃振中，246次(66，851毛)为元避孕措施导致，122次(33，15%)在有避孕措施情况下发生。育龄妇女避孕失败者所采取的避孕措施中，避孕套占的比例较大，其次为安全期和避孕药。
3讨论
在参与调查的外来育龄妇女的学历基本为小学至初中。在育龄妇女计划外的368次任振中，246次为无避孕措施导致。在未避孕的原因中，侥幸、怕麻烦及不愿意避孕占绝大多数。从思想上让妇女充分意识到非意愿饪振所带来的危害，加强避孕意识，克服侥幸心理，将会减少非意愿饪振的次数。分析本资料育龄妇女避孕失败的原因，主要有以下几种:(1)避孕套的不正确使用和破裂，以及不是每次都使用，是导致避孕套避孕失败的主要原因;(2)药物避孕失败主要是因为未按要求服药或漏服，或1个月中多次服用紧急避孕药;(3)安全期避孕是很不安全的避孕方式，其主要原因是育龄妇女的不规则排卵导致避孕失败，故指导妇女正确认识安全期、正确使用避孕药和避孕器具有助于避免避孕失败的发生;(4)节育器的移位和脱落是引起带器娃振的主要原因，部分妇女由于不知道自己所带节育器的类型及有效期限，没能及时更换宫内节育器而致非意愿、赶振，因此定期给社区妇女做节育器的监测并及时更换新型节育器具有重要意义。
育龄外来流动人口作为一个特定的社会群体，大部分是农村的剩余劳动力"三低"，即低年龄、低文化、低收入是她们的基本特征，这也决定了其在现屑地的生存环境中属于弱势群体，不仅健康状况差，社会保障条件也明显缺乏。虽然已婚的外来育龄妇女目前有着多样化的避孕选择方式，但近年来非计划饪振居高不下，非意愿娃赈致人工流产率也较高c多种妇科疾病如慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等均与流产有关。这些，均应引起广大计划生育工作者的高度重视。
社区服务的重点之一是社区妇女的保健及计划生育工作。第一，要加大对流动人群的宣传教育力度，满足流动人群计划生育/生殖健康的需求，其必要性不仅在于提高流动人口避孕节育知情知晓率及避孕方法的使用率和续用率，还在于促使外来育龄人群全面、正确、系统地掌握避孕方法及其适应证、不良反应和补救措施，从而最大限度的提高其避孕节育的主动性，减少意外娃振，减少流产次数，提高生殖健康和生活质量L气第二，目前，免费发放避孕药和器具的体系并没有在流动人口中发挥应有的作用，流动人群的低收入，在一定程度上限制了其对避孕药和器具及新避孕技术方法的选择和应用。针对这一特定人群，也应该推出适宜其更好选择的避孕药具，以及建立一个完善的有针对性、个性化的药、具供给保障体系.以满足不同社会人群需求c
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