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  • 肝癌及乙肝患者近5年空腹高血糖发病状况对照研究

    作者:倪正平;陆玲玲;袁佳平;薛学峰;尹燕慈;黄飞

    目的:以乙肝患者为对照,对近5年来肝细胞肝癌(HCC )空腹高血糖发病状况作对照研究。方法:HCC的男性患者468例(①HCC组,其DM先于 HCC确诊者25.9%),对照人群1046例分为慢乙肝/肝硬化(②CHB/LC)组、③脂肪肝组和B超提示肝“正常”图像组(④肝“正常”组)。以常规方法进行 HBV标志物、抗-HCV、空腹血糖、身体质量指数(BM I)、血压检测等。结果:HCC组中:HBV阳性者空腹血糖受损阶段(IFG )和糖尿病(DM )发病率17.2%和17.0%;HBV阴性者抗-HCV均为阴性,其IFG和DM分别为15.4%和17.9%,两者间IFG和DM 发病率无显著性差异(P>0.05);HCC的DM发病率与 HBV相关性 r=-0.007。各组中:IFG发生率在各组间均相似,(P>0.05);DM发病率在①~④组分别为17.3%、16.7%、26.2%和9.1%,①组与②组、③组和④组相比 P>0.05、P=0.008和P=0.001。BM I均值:①组、②组和④组在23.0~23.7kg/m2之间,显著低于③组(30.3kg/m2);血压均值:①和②组相似,显著低于③组和④组(P<0.005)。在各组内未显示有明显的IFG高发年龄段(P>0.05);DM在各组高发年龄段:①组、③组和④组均为60~69岁(26.4%、35.1%和12.2%);②组为50~59岁(22.5%)。结论:HCC患者发生DM与 HBV感染无关,与慢乙肝、肝硬化密切相关。乙肝伴脂肪肝者发生DM的风险较高,超重或肥胖为主要因素;HCC和CHB/LC患者的病情严重性可能加速了IFG阶段发展为DM 的过程。

  • 肝内胆管细胞性肝癌临床特点分析

    作者:柳铭

    目的:探究肝内胆管细胞性肝癌(ICC)临床特点。方法选取2013年8月-2016年1月期间来我院就诊的ICC患者162例,从其发病、诊断、预后等各方面分析ICC临床特点。结果本次研究中,70例(44.44%)患者存在肝硬化情况的例数为;92例(55.56%)患者HBSAg阳性;121例(74.69%)患者B超检查结果显示为阳性,41例(25.31%)患者阴性;138例(85.19%)患者CT检查结果显示阳性,24例(14.81%)患者阴性。结论 ICC肝癌患者在影像学、实验等检查上都存在明显特点,因此医师应当重视此方面进行探究,进而为进一步治疗提供思路。

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