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宫颈电环切术与冷刀锥形切术治疗重度子宫颈上皮内瘤变的比较
目的:探讨子宫颈电热圈环切术(LEEP)与冷刀子宫颈锥形切除术(CKC)两种术式治疗重度子宫颈上皮内瘤变(CINⅢ),对术后的病理结果、边缘阳性、复发情况加以分析和比较.方法:将142例CIN Ⅲ患者随机分为两组,CKC组80例,宫颈表面切除病灶外0.5cm,锥高延伸至颈管2~2.5cm,宫颈侧用Dexon 线8字缝合成形止血.LEEP组62例,选择合适的环形电圈,宫颈表面切除范围在病变外0.5cm,宫颈管深度1.5~2.5cm,球状电极止血.结果:LEEP宫颈环形切术与冷刀锥形切术术后病理诊断差异无统计学意义.CKC治疗组阳性切缘发生率低,与LEEP治疗组比较差异有显著性(分别为2.5%、9.68%.P<0.05).CKC治疗组病变残留率及复发率低,与LEEP治疗组比较差异有显著性(分别为3.51%、5.26%;6.98%、13.95%.P<0.05).结论:重度子宫上皮内瘤变(CINⅢ)患者中,CKC提供足够的标本、微创、安全、有效且保留生育功能,是首选的治疗方式.
关键词: 宫颈电热圈环切术 冷刀子宫颈锥形切除术 重度子宫颈上皮内瘤变 -
两种子宫颈锥形切除术式在临床中的应用分析
目的:探讨子宫颈电热圈环切术(LEEP)与冷刀子宫颈锥形切除术(CKC)两种术式的适应证、手术要点及并发症.方法:对LEEP130例,同期CKC108例手术资料进行分析比较.结果:LEEP主要适应于CIN1、CIN2及部分CIN3患者,CKC主要适应于CIN3及以上病变和子宫颈解剖异常患者;LEEP组在手术时间、术时出血、术后宫颈机能及手术费用等方面明显优于CKC组;两组病人均无宫颈狭窄发生;在术后出血、术后病变残留方面两组无明显差异.结论:(1)对LEEP与CKC要严格手术指征;(2)LEEP以其较明显的优势值得广泛推广.
关键词: 子宫颈电热圈环切术 冷刀子宫颈锥形切除术 对比研究