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十堰市结核病防治医防合作情况分析
目的:掌握本市综合医疗单位肺结核病人报告、转诊及发现情况,了解结核病防治医防合作工作情况.方法:利用现有的资料,分析2012—2014年十堰市综合医疗单位肺结核病人报告、转诊及发现情况.结果:2012—2014年十堰市综合医疗单位肺结核病人报告、转诊及发现情况:综合医疗单位网络报告疑似肺结核病人1139例、转诊病人1080例(转诊率94.82%)、转诊到位387例(转诊到位率35.83%);结防机构发现活动性肺结核病人1089例、其中以转诊方式发现病人458例(占结防机构病人发现率42.06%).结论:结核病防治中医防合作有利于结核病报告的中心登记,减少了结核病人漏登、漏报现象,提高了疫情上报工作准确性;结核病防治医防合作可使符合免费治疗对象肺结核病人尽早享受、落实免费治疗;综合医院将可疑者肺结核病人转至结防机构定诊治疗,间接地规范了肺结核病人的治疗.
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综合医疗对心肌梗塞二级预防的影响
探讨综合医疗对心肌梗塞患者长期预后的影响.方法:73例患者分为二组:综合医疗组56例(即A组),对照组17例(即B组).综合医疗方法包括心理指导、卫生宣教、饮食调理、运动训练及常规药物治疗.对照组仅采用常规药物治疗,经平均5年以上跟踪观察.结果:A组的临床状况、身体活动能力、心脏功能和冠心病危害因素控制等方面都明显优于对照组.A组的病死率和心脏事件发生率(0、7.1%)均明显低于B组(11.8%、17.6%),结论:综合医疗对心肌梗塞患者二级预防有着良好的作用.
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改善糖尿病肾病的综合性治疗措施与日本DNETT试验
近年来,由于日本国民生活习惯的西方化,使糖尿病发病率不断增加,随之糖尿病肾病患者也在不断增多.糖尿病肾病是慢性的病变过程,早期出现由高血糖引起的白蛋白尿、蛋白尿,经历肾功能减退,终进展到肾衰竭,以致必须接受透析治疗或肾移植.日本透析医学会调查结果表明,1998年以后,糖尿病肾病成为透析治疗的首要原因疾病,至2004年,在首次接受透析治疗的13920人中,糖尿病肾病患者占41.3%.日本糖尿病肾病流行病学方面的循证医学资料不足,有关的确切数据尚未统计.从早期肾病的微量白蛋白尿到显性蛋白尿的显性肾病,再到后期肾衰竭和糖尿病肾病的第2期至第5期,糖尿病肾病是慢性肾脏病(CKD)中多的一类疾病.本文首先介绍丹麦Steno研究小组有关早期糖尿病肾病的研究结果和苏格兰有关临床期糖尿病肾病综合性治疗结果,后介绍以作者为代表的厚生劳动省有关延缓糖尿病肾病进展的综合性治疗措施.
关键词： 糖尿病肾病 综合医疗 综合治疗 糖尿病康复师 DNETT-Japan
