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乳头括约肌切开手术文献资料
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ERCP下实施乳头括约肌切开手术的配合与护理
1术前准备
1.1十二指肠镜根据情况选择合适十二指肠镜及其相应配套图像处理系统。
1.2附件造影导管：通常为一种6F或7F的特氟隆(Teflon)塑料管，头部略细，并标有刻度及不透X线的标志，便于了解插管深度，接头部有单腔和双腔两种：单腔接头只有一个注射器接口，供注射造影剂用，如需插入导丝，则需拔出金属支撑内芯；双腔导管的造影剂注射孔及导丝插入孔均为独立的两个腔道，造影剂与导丝各行其路，使用起来比较方便。导丝：通常由镍钛合金制成，头端细而柔软，有不同形态，其余部分较硬，但可盘曲，常用直径为0.47～0.91m m (0.018～0.035 i n )，与不同规格的造影导管相匹配，常用工作长度为260～450c m。高频电刀：包括针状刀和弓形的乳头切开刀，用于十二指肠乳头括约肌切开，由电刀、插入部、接头部、把手和导线构成，所谓电刀只是一根导电性能良好的金属丝，在其外面套有一高绝缘性的塑料导管，金属丝长度以20～30m m常用，高频电刀有多种不同的形状，可适应不同情况下的乳头切开术，如前端塑料管长的，切割术中不易滑脱，用于乳头口较松的情况；前端塑料管短的切开刀用于乳头开口小、不易插管的情况；针状切开刀用于乳头预切开。其他：取石篮、碎石器、气囊导管、扩张用柱形球囊导管、扩张探条、各种活检钳、细胞刷、注射针、止血夹、异物钳、圈套器、支架推送器、各种内支架、外引流管等。
