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产后按摩开奶时间对产妇血清PRL及奶涨的影响
目的 通过观察产妇产后24 h内穴位按摩开奶和产后第2天穴位按摩开奶产后产妇3 d血清泌乳素(PRL)的动态变化及奶涨发生的程度,探讨产后24 h穴位按摩开奶对产后产妇血清PRL的影响及减轻奶涨的作用.方法 筛选2015年4月至2016年5月,在石家庄市第四医院足月妊娠、第一胎产妇336例作为研究组1 337例作为研究组2,同时筛选足月妊娠、第一胎产妇336例作为对照组,3组产妇均在产后当天化验血清PRL,研究组1在产后24 h内穴位按摩开奶,研究组2在产后第2天穴位按摩开奶,产后第3天化验血清PRL,对照组产妇未做穴位按摩开奶措施,在产后3 d相同时间点化验血清PRL,同时观察研究组1、研究组2和对照组产妇奶涨的程度,对发生奶涨的情况进行量化评分,记录3组产妇产后3 d的奶涨评分情况,对数据进行整理并做分析.结果 研究组1、研究组2和对照组产妇在开奶前的血清PRL水平对比无显著差异(P<0.05);产后3天研究组1、研究组2和对照组血清PRL均升高,与产前比较均有显著差异(P<0.05);研究组2穴位按摩开奶3 d后PRL上升幅度(55.10±4.66)ng/ml,对照组产后3 d上升幅度(20.66±1.13)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);产后3 d研究组1 PRL升高幅度较研究组2和对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);产后奶涨引起的乳房疼痛评分,研究组1明显优于对照组和研究组2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后24 h内穴位按摩开奶对升高PRL水平,有效减轻产后奶涨的疼痛,提高产后哺乳效果,有明显作用,科学说明了,产后早开奶对母乳喂养十分关键,可能是降低产后积乳和乳腺炎发生率,提高母乳喂养率的关键.
