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  • 胃镜下局部清创术联合药物治疗难治性胃溃疡

    作者:陆福山;李春;黄静红;陈院明

    ①目的 探讨胃镜下局部清创术治疗难治性胃溃疡(GU)的疗效和复发率. ②方法 将64例难治性胃溃疡HP阳性的患者,按照随机单盲均等分组方法,分为观察组和对照组.观察组在胃镜下清创术(用毛刷刷掉GU表面的炎症性刺激物及坏死组织,再用活检钳咬除GU周围的瘢痕组织),然后用生理盐水冲洗溃疡表面,冲洗后喷洒凝血酶溶液止血,术后服兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗.对照组只用药物治疗,用法与用量完全同观察组. ③结果 两组治疗8周后,观察组治愈率90.6%,HP根除率87.5%,对照组治愈率65.6%,HP根除率75%;1年后复发率观察组6.9%,对照组25%.胃溃疡的治愈率和复发率、HP根除率与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).④结论 胃镜下局部清创术联合药物治疗难治性胃溃疡能显著提高Gu治愈率和降低复发率.

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