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呼吸机相关性肺炎的危险因素分析与护理对策
目的：：探讨呼吸机相关性肺炎的危险因素与护理对策。方法：选取2012年1月~2013年12月我院住院的60例呼吸机相关性肺炎病例为观察组，并随机选择同时期行机械通气未发生呼吸机相关性肺炎病例60例作为对照组。单因素分析采用t检验或χ2检验，多因素分析采用logistic回归分析。结果：两组病例经单因素分析发现，年龄≥65岁、机械通气时间≥5 d、营养危险指数( NRI)≤55、急性生理和慢性健康( A-PACHE Ⅱ)评分≥15、吸痰方式、纤维支气管镜吸痰和使用抗菌药物与呼吸机相关性肺炎有关(P<0.05)。 Logistic多因素回归分析发现，年龄≥65岁(OR 7.30)、机械通气时间≥5 d(OR 4.60)、营养危险指数(IVRI)≤55(OR 3.12)和急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分≥15(OR 6.13)为独立危险因素。结论：年龄≥65岁、机械通气时间≥5天、营养危险指数≤55和APACHE II评分≥15是呼吸机相关性肺炎的重要危险因素。
