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脱髓鞘性自身免疫病文献资料
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误诊为脑肿瘤的血清MOG抗体阳性皮质脑炎1例并文献复习
血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性皮质脑炎是由自身抗体介导的一类中枢神经系统脱髓鞘疾病,临床表现复杂多样,影像学以单侧脑皮质水肿多见,随疾病进展可累及双侧脑皮质、基底节、胼胝体及脑干等部位.国内外相关报道仅8例,其共同点为均存在血清MOG抗体阳性,影像学特征为FLAIR序列上大脑皮质高信号影,并出现相应的神经系统症状.大脑皮质高信号可能与脑组织水肿时自由水含量减少而结合水比例增加有关.短期内(＜6个月)出现的颅内肿块并伴强化的影像学表现,多为恶性肿瘤的特征,中枢神经系统肿瘤以胶质瘤常见,少数特殊病例如假瘤型多发性硬化(multiple sclerosis,MS)也可出现类似影像学征象.这类疾病早期诊断较困难,报道我院收治的误诊患者1例.
