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阻断胃-肺途径的护理干预对机械通气患者VAP发生率及预后的影响
目的 探讨阻断胃-肺途径护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率及预后的影响.方法 选择2016年1月-2017年12月在我院ICU行机械通气的98例患者进行研究.采用随机数字表法将患者分为二组,每组49例.二组均给予常规治疗,对照组行常规护理,观察组在此基础上加以阻断胃-肺途径护理.比较二组患者呼吸机相关性肺炎发生率,超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及氧化型谷胱甘肽(GSSG)氧化应激反应指标,气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)及动脉顺应性(Cdyn)呼吸力学指标及生存质量.结果 对照组呼吸机相关性肺炎发生率为36.73％,明显高于观察组的18.37％ (P ＜0.05).干预后二组患者MDA、GSSG、PIP、Raw、WOB均明显下降,但观察组下降幅度更大(P＜0.05),二组SOD、GSH、Cdyn、情绪功能、认知功能、角色功能及社会功能均明显升高,但观察组升高更明显(P＜0.05).结论 阻断胃-肺途径护理较常规护理途径可明显降低呼吸机相关肺炎的发生率,改善氧化应激反应,改善呼吸力学指标,提高患者生活质量.
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阻断胃-肺途径对呼吸机相关性肺炎预防作用的研究
[目的]探讨阻断胃-肺途径的护理措施对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用.[方法]选取2004年1月1日-2006年12月31日入住我院重症监护病房(ICU)并行有创机械通气的病人共101例,按入院先后顺序随机分为干预组51例和时照组50例,分别给予阻断胃-肺途径和常规护理措施,观察两组病人在VAP发生率和预后方面的差别.[结果]与对照组比较,干预组病人VAP的总发生率和晚期发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组病人早期VAP发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,干预组病人在机械通气时间、入住ICU时间和病死率方面均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]阻断胃-肺途径的护理措施能明显降低VAP的发生率并改善预后,积极有效的护理措施是预防VAP低成本、低风险的方法.
