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三脑室蛛网膜囊肿文献资料
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三脑室蛛网膜囊肿术后硬膜下血肿一例并文献复习
病历摘要:男,21岁.3年前因反应迟钝就诊,行CT及MRI显示三脑室蛛网膜囊肿、脑积水,遂于当地行三脑室蛛网膜囊肿穿刺腹腔分流术,术后无好转,复查CT及MRI显示三脑室持续增大,脑积水无好转.行内镜下三脑室膜囊肿壁部分切除+囊肿-脑池造瘘术.术中情况:第三脑室内可见囊状扩大,并且囊肿表面可见分流管,分流管头端贴于囊肿表面于三脑室壁之间.术中剪开囊肿,并分块切除囊壁,并暴露三室底,见基底池扩大,基底动脉及大脑后动脉显示良好,于三室底部造漏约0.5 cm,手术过程顺利,无活动性出血.术后第2天发现患者意识轻度障碍,复查头颅CT显示:左侧额颞顶急性硬膜下血肿,急诊血肿清除+去骨板减压术,术后患者意识逐渐恢复,但反应迟钝,NIHSS评分2分.
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应用神经内窥镜治疗脑室内囊肿
随着科学技术的发展,神经内窥镜手术的应用范围不断扩大.作为外科手术的一项新技术,神经内窥镜技术已应用到从诊断到治疗的神经外科许多领域.近我院神经外科配置了美国Clarus公司生产的神经内窥镜治疗系统,其中包括脑室镜、观察镜、治疗镜及与之配套的显微手术器械,我们应用该套设备行脑室-腹腔分流管的置入和脑脓肿的清除术数例,行第三脑室内蛛网膜囊肿合并脑积水和透明隔囊肿造瘘术各1例,现报道如下.
