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经颈静脉作肝内门体分流术文献资料
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肝硬化腹水的形成机制临床诊断与治疗方法探讨
腹水是肝硬化的常见并发症,预后不良.首先应排除非肝硬化腹水如恶性肿瘤、结核及胰腺炎等.轻、中度腹水应适当限制钠盐,给予螺内酯类的利尿剂,并逐步加大其剂量.大量腹水应放腹水、补充胶体溶液、利尿.难治性腹水应重复大量抽水或经颈静脉肝内门脉系统分流术.后者叫改善肾功能、钠代谢和患者的般状况,但对存活没有确切益处.应特别注意各种治疗方法的潜在并发症.所有腹水患者都应在肾功能受损前作肝移植,以改善预后.本文对诊治进展作了综述.
关键词: 肝硬化 腹水 利尿 经颈静脉作肝内门体分流术 -
肝硬化腹水的治疗
腹水是肝硬化的常见并发症,预后不良.首先应排除非肝硬化腹水如恶性肿瘤、结核及胰腺炎等.轻、中度腹水应适当限制钠盐,给予螺内酯一类的利尿剂,并逐步加大其剂量.大量腹水应放腹水、补充胶体溶液、‘利尿.难治性腹水可重复大量抽水或经颈静脉作肝内门体分流术(TIPS).后者可改善肾功能、钠代谢和患者的一般状况,但对存活没有确切益处.应特别注意各种治疗方法的潜在并发症、停用利尿剂及TIPS的并发症和禁忌症.所有腹水患者都应在肾功能受损前作肝移植,以改善预后.本文对诊治进展作了综述.
关键词: 肝硬化 腹水 利尿 经颈静脉作肝内门体分流术