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探讨动态增强磁共振对乳腺癌病灶周围血管征的诊断价值评价
目的:探讨动态增强磁共振对乳腺癌病灶周围血管征(AVS)的诊断价值.方法:方便收集至我院就诊的200例(2015年7月—2018年1月)经手术病理证实的乳腺病变患者,治疗前行乳腺动态增强磁共振检查,在减影图后行3D-MIP重建,对重建图像所示乳腺内血管的数量、直径、长度和可见性及病变周围3cm内肿瘤血管的数量进行记录分析其诊断价值.结果:恶性病变患侧血管数目为(3.85±1.68)条,良性病变患侧的血管数目为(1.31±1.02)条,恶性病变健侧与良性病变健侧的血管数目分别为(1.89±1.25)条与(1.12±0.87)条,分析良性病变、恶性病变患侧的血管数目差异有统计学意义(P<0.05),良性病变、恶性病变健侧的血管数目差异有统计学意义(P<0.05),恶性病变患侧与健侧的血管数目差异有统计学意义(P<0.05).结论:AVS与乳腺癌具有较高的相关性,对鉴别乳腺良、恶性病变具有重要意义.
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单纯主动脉瓣关闭不全患者术前、术后外周动脉频谱形态变化的分析
目的 探讨单纯主动脉瓣关闭不全患者术前、术后外周动脉频谱形态变化的特点.方法 对53例经外科手术纠正的单纯中度及重度主动脉瓣关闭不全患者术前、术后行外周动脉血管超声检查,记录其动脉舒张期反流频谱形态的变化.结果 股浅动脉(一致率82.1％、灵敏度81.1％、特异度83.0％)及腘动脉(一致率84.0％、灵敏度81.1％、特异度86.8％)探及的全舒张期反流频谱与手术证实的单纯性中度及重度主动脉瓣关闭不全有良好的相关性,可作为窗口血管帮助发现患者存在较严重的单纯性主动脉瓣关闭不全.结论 外周动脉血管探及全舒张期反向血流频谱,提示患者存在较严重的主动脉瓣关闭不全,可作为辅助手段帮助临床医师发现主动脉相关疾病.
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动态增强磁共振对乳腺癌病灶周围血管征的诊断价值评价
目的 探讨动态增强磁共振对乳腺癌病灶周围血管征(AVS)的诊断价值.方法 方便收集至该院就诊的200例(2015年7月—2017年7月)经手术病理证实的乳腺病变患者,治疗前行乳腺动态增强磁共振检查,在减影图后行3D-MIP重建,对重建图像所示乳腺内血管的数量、直径、长度和可见性及病变周围3 cm内肿瘤血管的数量进行记录分析其诊断价值.结果 恶性病变患侧血管数目为(3.85±1.68)条,良性病变患侧的血管数目为(1.31±1.02)条,恶性病变健侧与良性病变健侧的血管数目分别为(1.89±1.25)条与(1.12±0.87)条,分析良性病变、恶性病变患侧的血管数目差异有统计学意义(P<0.05),良性病变、恶性病变健侧的血管数目差异有统计学意义(P<0.05),恶性病变患侧与健侧的血管数目差异有统计学意义(P<0.05).结论 AVS与乳腺癌具有较高的相关性,对鉴别乳腺良、恶性病变具有重要意义.
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乳腺癌 MRI周围血管征与诺丁汉预后指数的相关性
目的：探讨乳腺癌动态增强MRI（ dynamic enhancement MRI ，DCE-MRI）经大强度投影（ maximum intensi-ty projection，MIP）技术处理后所显示的肿瘤周围血管征（ adjacent vessel sign ，AVS）与诺丁汉预后指数（ nottingham prog-nostic index，NPI）的相关性。方法经手术证实的乳腺癌51例，采用Spearman等级相关统计法，计算51例患者MRI 3D-MIP图上所显示的肿瘤AVS表现与NPI评分等预后指标的相关性。结果 NPI评分＜3．4分20例，3．4～5．4分14例，＞5．4分17例。随着NPI分值的升高，肿瘤的AVS分级亦随之增加，两者具有相关性（γ＝0．601，P＜0．001）。 AVS表现与乳腺癌大小及淋巴结状态有显著相关性，但与肿瘤病理学分级无关（γ＝0．139，P＞0．05）。肿瘤周围血管征与乳腺癌HER-2阳性表达有一定的相关性（0．05＜P＜0．1）。结论乳腺癌的周围血管征对预测肿瘤NPI分值大小、评估乳腺癌预后以及了解其生物学行为具有重要的意义。
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周围血管征在乳腺良恶性病变诊断中的价值
目的：探讨动态增强磁共振的周围血管征(AVS)在乳腺良恶性疾病诊断中的价值。方法64例患者共64个病灶,其中恶性病灶35个,良性病灶29个,行乳腺动态增强磁共振检查,在3 D-MIP图像上观察,评价 AVS阳性对乳腺病灶良恶性诊断的敏感性、特异性,并分析假阳性出现的原因。结果 AVS 阳性率在乳腺良恶性病灶中的差异具有统计学意义(χ2=27.297,P<0.001),AVS阳性预测率为88.6%,乳腺病灶 AVS敏感性为88.6%,特异性为75.9%。结论 AVS在乳腺病变的显示和良恶性判断方面具有重要价值。
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螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节及其周围血管表现的分析
目的 探讨肺内孤立性结节动态增强扫描的强化程度,强化曲线与其周围血管强化的异常改变.资料与方法 回顾性分析42例经手术、病理证实的≤3cm的孤立性肺结节,行螺旋CT动态增强扫描[1],其中周围型肺癌19例,结核瘤8例,炎性结节15例,在静脉注射碘对比剂100ml(3.5ml/s)前后,对病灶进行薄层扫描,测量增强前后各扫描层面的CT值,计算结节的大强化CT值,时间一密度曲线及其周围肺血管改变[3],确定结节的强化类型.结果 肺癌和炎性结节的大强化值与结核瘤有非常显著性差异,周围型肺癌的强化范围20～70 Hu,平均40Hu,在15例炎性结节中有9例强化后CT值＞70Hu,8例结核瘤强化后CT值均＜20Hu,结节强化类型:完全强化型26例,其中肺癌16例,炎性结节10例;周围强化型9例,其中结核瘤6例,炎性结节3例;包膜强化型5例,其中肺癌3例,结核瘤2例;表现结节内血管征8例,其中肺癌6例,炎性结节3例;肺血管纠集征9例,其中肺癌8例,炎性结节2例.结论 周围型肺癌、炎性结节较结核瘤显著强化,强化值≤12提示为结核瘤,结节内血管征及血管纠集征则对鉴别诊断炎性结节具有重要意义.
