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  • 利多卡因明胶纤维止血止痛敷料的研制及临床应用

    作者:牛金柱;李丽华;李富文;王卉

    目的:利多卡因明胶纤维是由明胶制成的一种创伤止痛止血敷料,用于烧伤取皮部位的止血、止痛可以取得良好的效果.方法:选择胸腹部及上肢烧伤病人26例,男16例,女10例,随机分为两组,A组:20%利多卡因明胶纤维.B组:医用凡士林油纱.双大腿取皮.创面呈均匀点状渗血.将20%利多卡因明胶纤维或医用凡士林油纱贴敷于渗血创面,外敷棉纱垫(提前称重),用血压计袖带加压4 kPa,5 min后取下棉纱垫天平称重,计算出血量.全部病人术后分别于4、8、12、16、20、24、28、32、36 h用VAS评分法.对镇痛效果进行评分.结果:A组平均出血量(66.30±22.19)mI明显少于B组(258.85±36.46)ml,P<0.01,有显著性差异.止痛效果:A组不同时间疼痛评分均显著低于B组.结论:明胶纤维网纤维细长,呈致密网状结构,使血小板较易黏附、聚集在纤维上,有利于白色血栓的形成而达到迅速止血目的.利多卡因是一种渗透作用快,弥散广的局麻药,20%明胶纤维在伤口表面具有显著的止痛效果.并且由于伤口表面纤维的不断溶解释出利多卡因达到了缓释止痛作用.本研究所制作的明胶纤维止血止痛敷料应用于战创伤早期伤口的止血、镇痛,可避免全身用药的并发症,具有重要的平战结合意义.

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