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股骨转周围骨折并股骨中上段骨折的手术治疗
目的:观察股骨转周围骨折合并股骨中上段骨折的手术治疗临床效果,对比分析其疗效.方法:将我院44例股骨转子周围骨折合并股骨中上段骨折的患者随机分为观察组与对照组,每组42例.观察组采用股骨近端髓内钉固定治疗方案,对照组采用传统钢板治疗方案,对比临床疗效.结果:观察组中手术时间、术中出血量、术后并发症数明显均优于于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).且观察组术后随访的Harris评分情况于对照组对比有明显差异,具有统计学意义.结论:股骨近端髓内钉固定治疗股骨转子周围骨折合并股骨中上段骨折具有较好的疗效,且各项数据均明显优于传统钢板内固定的方法,更值得临床广泛应用.
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锁定钢板和传统钢板治疗股骨骨折内固定断裂原因分析
目的 探讨锁定钢板和传统钢板治疗股骨骨折内固定断裂原因.方法 选择股骨骨折并采用钢板内固定治疗的患者共198例,据治疗方法的不同分为传统钢板内固定87例(对照组),锁定钢板内固定111例(研究组),随访患者的内固定断裂情况并分析患者内固定断裂的原因.结果 锁定钢板内固定的患者出现内固定断裂5例(4.5％,5/111),传统钢板内固定断裂3例(3.4％,3/87),两组比较差异无统计学意义(x2=0.053,P=0.987).断裂方式:钢板断裂4例、螺钉断裂2例和钢板断裂合并螺钉断裂2例.医源性因素导致内固定断裂发生率(30.0％,3/10)显著高于康复锻炼错误的患者(6.9％,2/29)(x2=3.851,P=0.046);两种因素同时出现者内固定断裂率为100％.结论 医源性因素合并康复锻炼错误是内固定断裂的主要原因,应正确选择内固定方法并正确指导患者术后功能锻炼.
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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效比较
目的:探讨肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:采用随机数字表法将72例肱骨近端骨折患者均分为对照组与实验组,各36例.对照组行传统钢板内固定治疗,实验组采用锁定加压钢板内固定治疗,观察两组临床疗效.结果:实验组患者手术用时与骨折愈合时间更短,术中输血用量更少,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗优良率为83.3%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者骨折不愈合、肱骨头坏死、固定物松动/断裂以及肩关节活动受限等并发症发生率更低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,术创程度与并发症发生率较低,有利于患者术后快速康复.
