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慢性乙型肝炎肝硬化并发缺铁性贫血患者的血液特征研究
目的：研究慢性乙型肝炎肝硬化并发缺铁性贫血（ IDA ）患者的血液特征。方法选取2014年5月至2015年5月河池市人民医院收治的肝硬化患者65例。按照肝硬化患者是否并发IDA分为观察组（并发IDA的34例）和对照组（无IDA的31例）。对两组患者的叶酸、血清铁蛋白、维生素B12、凝血功能、肝功能、血细胞进行测定及比较。结果两组患者的维生素B12差异无统计学意义（P＞0.05），观察组叶酸显著高于对照组[（32±4） nmol／L比（24±3） nmol／L]，血清铁蛋白（SF）显著低于对照组[（46±3）μg／L比（142±15）μg／L]，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组患者凝血酶时间、凝血酶原活动度、凝血酶原时间指标差异无统计学意义（ P＞0.05）；两组患者的胆汁酸、胆红素、碱性磷酸酶、白蛋白、门冬氨酸转氨酶指标比较差异无统计学意义（P ＞0.05），观察组患者的丙氨酸转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转氨酶（GGT）显著高于对照组（P ＜0.05）[（66±11） U／L 比（54±8） U／L、（79±14） U／L比（59±10） U／L]（P＞0.05）；两组患者的红细胞计数、血细胞比容、血小板计数、白细胞计数比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组血红蛋白（Hb）、平均血红蛋白（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞体积（MCV）显著低于对照组[（80±13） g／L比（121±14） g／L、（28±3） pg比（32±4） pg、（301±21） g／L比（334±25） g／L、（81±4） fL比（92±5） fL]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对肝硬化患者进行叶酸、SF、ALT、GGT、MCH、MCHC、MCV、Hb的测定，有助于对肝硬化并发IDA的诊断。
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有血液特征的原发性免疫缺陷病
某些原发性免疫缺陷病(PID),如性连锁丙种球蛋白血症、严重联合免疫缺陷病、普通变异型免疫缺陷病、Chediak-Higashi综合征、Wiskott-Aldrich综合征等临床与血液学表现均有相似之处,均易并感染及恶性肿瘤,常导致一个或多个细胞系列抑制和(或)功能缺陷.血液学表现虽不能作为PID的诊断依据,但对鉴别诊断、合并症判断、预后判断及指导治疗均有重要的临床意义.
