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  • 激素内镜下咽鼓管注入和鼓膜穿刺注入对慢性分泌性中耳炎患者近期疗效、气导听阈及复发率的影响

    作者:盛迎涛;孟繁杰;王平

    目的 观察内镜下咽鼓管注入激素和鼓膜穿刺注入激素对慢性分泌性中耳炎患者的近期疗效、气导听阈及复发率的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月于杭州师范大学附属萧山第一医院耳鼻喉科门诊治疗的88例慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象.按照随机数表法分为咽鼓管注入组和鼓膜穿刺注入组,每组各44例.鼓膜穿刺注入组局麻后于监视器监控下进行鼓膜穿刺,吸净积液并注入激素;咽鼓管注入组在鼻内镜下做咽鼓管吹张,局麻后经空气压缩泵雾化布地奈德给药,雾气经咽鼓管入鼓室,2组患者治疗时间为15 d.于2组患者治疗前1~2d、治疗后15d测听力水平,测试250、500、1 000、2 000、4 000 Hz气导听阈,比较2组患者的近期疗效、气导听阈及复发率.结果 2组患者在年龄、病程、症状体征、纯音测、声阻抗等方面差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月2组患者治疗的总有效率分别为90.9%与93.2%,差异无统计学意义(P>0.05),但咽鼓管注入组在治愈与有效两方面均较鼓膜穿刺注入组差异有统计学意义(P<0.05).2组在复发率上差异并无统计学意义(P> 0.05).2组患者在250、500、1 000、2 000、4 000 Hz气导听阈治疗后均较治疗前有所降低(P<0.05),但2组患者间差异并无统计学意义(P>0.05).结论 内镜下咽鼓管注入激素和鼓膜穿刺注入激素治疗慢性分泌性中耳炎患者疗效明显,咽鼓管注入激素治愈率更高,两者复发率相当,均能降低患者的气导听阈.

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