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卵巢囊肿出血文献资料
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卵巢囊肿出血合并早孕误诊为异位妊娠
1患者资料
患者34岁,停经38天伴下腹坠痛两天,门诊以异位妊娠收住院。平时月经规律,停经36天时出现下腹坠痛,无阴道流血。查体体温37.2°,血压100/70MMHG,无贫血貌,心肺未闻及明显异常,腹平坦,压痛阳性,阴道通常,宫颈举痛阳性,后穹窿触痛阳性,子宫前位,稍大,右附近压痛阳性,活动欠佳,B超提示子宫64*50*42MM,子宫内膜16MM,右附件包快45*52MM,盆腔少量积液,血常规WBC11.2*109/L,HB106g/l,尿HCG阳性,血HCG1245IU/L,后穹窿穿刺抽出3ML不凝血,初步诊断为异位妊娠。完善相关检查后行剖腹探查术。术中见盆腔少量陈旧血,右附近区包快48*56MM,与盆壁粘连,左附件未见异常,探查未见明显的孕囊,行盆腔包快清除术。术后给予抗炎对症治疗。病理诊断卵巢囊肿伴出血。三天复查血HCG比术前增高,但患者下腹痛比术前明显好转,一周复查血HCG比第三天还高,腹部B超未见异常,切口拆线愈合良好,患者出院一周复查B超见子宫内孕囊12*14MM,行人工流产,产后一周复查血HCG正常。