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  • 人工关节置换术护理

    作者:武秀梅;李丽宏

    根据手术患者的年龄分析选择植入的假体材料,目的是为患者进行术前准备及术后的功能恢复,康复锻炼制定康复计划。TKR 手术后康复患者,早期下地活动是根据力学原理病人早期下地,可增大假体受力与加强骨面的接触面积,促进修复细胞记忆的恢复,有利于创伤的修复,防止关节假体松动。早期气压血循环仪器与 CPM 的应用,被动关节的持续运动防止血栓的形成,充分排出术区积存的血液减少肿胀促进血液及淋巴液回流预防血栓的形成减少止痛药物的应用,防止粘连。缩短肢体的康复期。方法 CPM 采用角度渐进,下地时间逐步延长,增强肌群的等张等长的运动。THR 手术后康复,髋关节外展肌群负荷要≥2~2.8倍术后髋周肌群肌力减弱尤其是外展肌群肌力极大影响关节稳定性,外展肌力恢复时间约半年以上。康复评定:TKR 手术后膝关节下蹲角度要满足100~120℃,THR 手术后人工髋关节疼痛减轻或消失,改善坡行完成日常系鞋带或坐矮板凳提高关节功能改善生活质量达到关节置换的目地。

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