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孕前优生健康教育的临床应用
目的 探讨孕前优生教育对孕妇优生优育的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月在我院孕检且了解分娩结局的1800例孕妇作为研究对象,根据有无接受孕前健康教育,将其分为接受孕前健康教育组(A组,869例)和未接受孕前健康教育组(B组,931例).采用调查问卷的方式,比较两组孕妇的优生知识知晓率、孕前及孕期危险因素暴露情况.同时比较两组孕妇的分娩方式及不良妊娠结局.结果 A组孕妇对优生知识的知晓率(95.51％)显著高于B组(89.04％),差异有统计学意义(P＜0.05).A组孕妇自己或丈夫吸烟(包括吸二手烟)以及喝酒的概率(1.15％、0.00％)均显著低于B组(6.98％、1.72％),差异有统计学意义(P＜0.05),两组孕妇孕前接受潜在电辐射＞8h、孕前服药、遗传病的概率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组孕妇的剖宫产率(32.68％)及阴道助产率(0.00％)显著低于B组(42.21％,0.64％),自然分娩率(66.40％)显著高于B组(55.96％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组孕妇医学性人工流产及因重大缺陷引产发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组孕妇早产、巨大儿和出生缺陷的发生率(3.34％、1.15％、0.46％)显著低于B组(8.38％、2.58％、1.50％),差异有统计学意义(P＜0.05),两组孕妇低出生体重儿发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕前优生健康教育有利于提高孕妇对优生知识的认知度,改变不良生活习惯,改善分娩方式,减少不良妊娠结局.
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北京市房山区35～59岁居民缺血性心血管病风险评估
目的 了解北京市房山区35～59岁居民缺血性心血管病(ICVD)危险因素暴露及分层情况,评估未来10年该人群ICVD事件的发病风险,为ICVD的防治工作提供科学依据.方法 于2012年4-5月采用分层等比例抽样方法在北京市房山区抽取2 357名35～ 59岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,采用“国人缺血性心血管病10年发病危险度评估方法”简易模型评估该人群未来10年发生ICVD的绝对危险度及平均危险度.结果 北京市房山区35～59岁居民高血压、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、吸烟等危险因素的暴露率分别为41.3％、14.7％、52.0％、69.6％、29.5％;居民未来10年ICVD发病绝对危险分级中极低危、低危、中危、高危的检出率分别为84.8％、11.2％、3.4％、0.6％,不同性别、年龄居民未来10年ICVD发病绝对危险度分级差异均有统计学意义(均P ≤0.001);房山区35 ～59岁居民未来10年ICVD发病平均危险度均高于评估方法的参考值,其中男性居民未来10年ICVD的发病平均危险度为(3.02±2.88),高于女性居民的(2.44±3.59),差异有统计学意义(t=4.31,P≤0.001).结论 北京市房山区35 ～59岁居民ICVD发病的危险因素暴露水平较高,未来10年ICVD发生风险较大,应积极控制吸烟、体重、高血脂异常、高血压、糖尿病等危险因素,做好ICVD的预防工作.
关键词： 缺血性心血管病(ICVD) 风险评估 危险因素暴露
