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探讨急性原发性肠脂垂炎的CT诊断及鉴别诊断
目的 该文通过对APEA患者的CT表现进行了回顾性分析,从而提高对本病的正确诊断和鉴别诊断效果.方法 方便选取2015年6月—2017年3月到医院进行诊断的30例患者为研究对象,对病历资料采取回顾性分析,主要分析肿块的部位、大小、形态、密度及周围情况.结果 有12例为乙状结肠区,有8例为回盲部区,升结肠区和降结肠区各为4例,剩余的2例为结肠肝区;肿块为圆形或者是椭圆形,肿块大小在1.0 cm×1.1 cm～2.8 cm×3.2 cm之间,平均肿块大小为2.1 cm×2.4 cm;其中有6例为早期,15例为进展期,9例为恢复期;在周围系膜条索状增厚15例,7例附近肠壁轻度增厚,4例小肠袢受压,6例淋巴结肿大.结论 经临床应用有效的CT影像诊断及鉴别诊断对治疗急性复发性肠脂垂炎具有重要的意义,有效的降低患者的痛苦,提高诊治效果.
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急性原发性肠脂垂炎的诊断和治疗
我院在2005 年10 月-2010 年10 月收治18 例急性原发性肠脂垂炎,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料本组共18 例,男11 例,女7 例;年龄16～58 岁,平均39.8 岁.肥胖者14 例.均以剧烈腹痛就诊,伸展腹部时疼痛加重.12 例伴发热,体温37.2～38.2℃.2 例出现恶心、呕吐,5 例出现轻度恶心.18 例皆有固定的压痛点,15 例位于右下腹,1 例位于脐周,2 例位于左下腹.反跳痛阳性14 例,5 例有肌紧张.以急性阑尾炎开腹手术确诊12 例.18例均血白细胞计数超过10×109/L,CRP 升高6 例,高96 mg/L.18 例均行腹部X 光检查,3 例示小肠多个液平.B 超检查8 例,6 例发现腹腔异常强回声团块,且固定在结肠上.行CT 检查4 例,3 例发现结肠旁戒指样或卵圆形低密度团块.MRI 检查1 例,T1、T2加权像发现椭圆形脂肪信号的肿块,并在T1加权图像上脂肪信号肿块的周边增强.
