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无结石急性胆囊炎的临床诊治分析
目的 探讨高龄无结石急性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的诊治方法,提高其诊治水平.方法 系统性分析116例AAC病人的临床资料和急性结石性胆囊炎(ACC)并存病、胆囊病理改变及术后结果,并对不同时期高龄无结石急性胆囊炎病变和术后结果作对比与分析.结果 和老年人结石急性胆囊炎病人比,急性非结石性胆囊炎的胆囊坏死和穿孔的发生率高,给临床诊断和治疗带来一定困难;胆囊化脓、胆囊坏疽、穿孔率均增高,且有统计学意义( P<0.05),术后并发症增高.结论 AAC并非罕见.提高对AAC的认识是必要的.早期诊断、完善的术前准备,早期积极的手术治疗可提高本病的治愈率.
关键词: 高龄无结石急性胆囊炎 诊断 治疗 -
高龄无结石急性胆囊炎手术治疗相关临床资料分析
目的 了解高龄无结石急性胆囊炎临床特点及手术特点.方法 对58例上述病例和急性结石性胆囊炎并存病、胆囊病理改变及术后结果,并对不同时期高龄无结石急性胆囊炎病变和术后结果 作一比较、分析.结果 和老年人结石急性胆囊炎患者比,高龄无结石急性胆囊炎患者,以高血压冠心病并存的增高;胆囊化脓、胆囊坏疽、穿孔率均增高,且有统计学意义(P<0 05),术后并发症增高.发病36 h以上手术的前者,胆囊坏疽、穿孔及术后并发症、病死率均高于36 h以内的.结论 老年人无结石急性胆囊炎伴发病多、胆囊病变重、术后并发症高,宜于发病后36 h内手术.
关键词: 高龄无结石急性胆囊炎 临床 手术