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学龄前儿童迟发性听力损失的患病情况及危险因素分析
目的 分析学龄前儿童迟发性听力损失的患病情况及危险因素.方法 5782例3～6岁学龄前儿童,对所有儿童的听力进行筛查并进行追踪随访,分析学龄前儿童迟发性听力损失的患病情况,以及影响学龄前儿童发生迟发性听力损失的危险因素.结果 5782例学龄前儿童中患有迟发性听力损失50例,患病率为0.86％.其中双侧听力损失31例,占0.54％;单侧听力损失19例,占0.33％.单因素分析显示,患病儿童与未患病儿童中耳炎、外耳道闭锁或中耳内耳畸形、耳毒性药物使用史、头部外伤史、母亲言语发育迟缓、听力损失家族史、围生期因素及鼓膜穿孔情况比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,中耳炎、外耳道闭锁或中耳内耳畸形、母亲言语发育迟缓、听力损伤家族史以及围生期因素是学龄前儿童发生迟发性听力损失的危险因素(P<0.05).结论 影响学龄前儿童发生迟发性听力损伤的危险因素有中耳炎、外耳道闭锁或中耳内耳畸形、母亲言语发育迟缓、听力损伤家族史以及围生期因素,临床上需要针对上述危险因素开展积极有效的预防和干预,降低学龄前儿童发生迟发性听力损失的发生率,改善人口质量.
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声阻抗对于学龄前儿童听力筛查分析
目的：开展托幼机构儿童听力保健，探讨适宜的检查方法和预防措施。方法运用客观测试技术声阻抗，对我市幼儿园860名儿童进行听力检查。结果声阻抗鼓室异常图形检出率(B型为17.6%、C型为8.6%)共为26.16%。结论托幼机构集体儿童通过定期听力检查，可以尽早发现听力障碍问题儿童。
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学龄前儿童迟发性听力损失的患病情况及危险因素分析
目的 对学龄前儿童迟发性听力损失的患病情况及危险因素进行分析,为临床儿童听力保健提供依据.方法 选取2013年6月-2015年6月于该院进行听力筛查的儿童6 213例,对筛查未通过的儿童转诊进行医学及听力学评估,对终确诊为迟发性听力损失的患儿进行相关危险因素分析.结果 在选取的6 213例儿童中,其中187例听力筛查未能通过,经转诊接受听力学评估,50例儿童确诊为迟发性听力损失,患病率为0.80％.50例患儿中,其中双侧中度听力损失12例,占0.19％;双侧轻度听力损失19例,占0.59％;单侧中度听力损失9例,占0.14％;单侧轻度听力损失10例,占0.16％.经单因素分析,学龄前儿童发生迟发性听力损失的相关因素主要包括中耳炎、外耳道闭锁或畸形、耳毒性药物使用史、头部外伤史、母亲言语发育迟缓、听力损失家族史及鼓膜穿孔等,差异具有统计学意义(P＜0.05);经多因素分析,中耳炎、外耳道闭锁或畸形、母亲言语发育迟缓及听力损失家族史是学龄前儿童发生迟发性听力损失的危险因素.结论 学龄前儿童患有迟发性听力损失的比例较高,其中中耳炎、外耳道闭锁或畸形、母亲言语发育迟缓及听力损失家族史是学龄前儿童发生迟发性听力损失的危险因素,临床上应积极预防与治疗以降低疾病的发生.
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儿童迟发性听力损失19例分析
目的 探讨儿童迟发性听力损失的发病情况及相关高危因素.方法 于2010-12-2012-12间在汕头市潮阳区、潮南区10个镇区街道普通幼儿园的出生时已通过新生儿听力筛查的10 225例2～3岁儿童,根据美国婴幼儿听力联合会(JCIH)2007年建议的迟发性听力损失高危因素进行分组,分成正常组9944例(不具有高危因素),高危组281例(具有高危因素),然后采用儿童听力计进行听力筛查,筛查未通过者转诊进行医学和听力学评估.结果 10 225例筛查对象中,543例儿童初筛未通过,279例儿童复筛未通过,230例儿童转诊进行听力学和医学评估;转诊儿童中有106例被诊断为正常听力,105例诊断为患各种中耳疾病,19例儿童终诊断为迟发性听力损失.诊断为迟发性听力损失中,正常组为11例,发生率为0.1%,高危组为8例,发生率为2.8%.两组数据统计有高度差别意义.结论 具有高危因素的儿童迟发性听力损失发生率远远高于无高危因素的儿童;2～3岁已通过新生儿听力筛查的儿童中,存在一定比例无明显症状的迟发性听力损失者;仅针对具有高危因素的儿童进行听力随访不足以发现学龄前发生的迟发性听力损失,在学龄前各阶段实施听力筛查可以早期发现迟发性听力损失患儿.
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听觉行为观察及高危个体耳聋基因筛查对儿童迟发性听力损失早期诊疗的临床意义研究
目的:探讨基层医院对儿童迟发性听力损失早期发现、早期干预的方法.方法:对52例出生时听力筛查通过,但在后续随访观察及例行听力保健中发现听觉行为异常的儿童进行听力学及影像诊断并给予相应干预,7例有遗传性聋高危因素的儿童转诊到上级医院行耳聋易感基因筛查,根据筛查结果给予预防指导及听力随访干预.结果:儿童听觉行为观察发现迟发性听力损失及言语能力减退52例,其中听神经病4例,单侧感音神经性聋4例,分泌性中耳炎27例,双耳感音神经性聋13例,儿童孤独症4例.7例有遗传性聋高危因素儿童转诊行耳聋易感基因筛查,线粒体DNA 1555A＞G异质性突变2例,GJB2 235delc杂合突变3例,随访至今听力正常;GJB2 235delC和299 del AT位点复合杂合突变1例,对患儿密切随访发现其于2岁左右出现听力下降,及时给予助听干预;1例未查及阳性突变,密切随访.结论:儿童听觉行为观察及对口转诊行高危个体耳聋基因筛查能及时发现儿童迟发性听力损失,适合在基层医院推广.
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学龄前儿童迟发性听力损失筛查研究
目的 探讨已通过新生儿听力筛查且无明显症状的学龄前儿童中,迟发性听力损失的患病情况及相关高危因素.方法 2009年10月至2010年8月,采用儿童听力计对出生时已通过新生儿听力筛查的21 427例3~6岁儿童进行听力筛查,筛查未通过者转诊进行医学和听力学评估.终确诊为迟发性听力损失者采用美国婴幼儿听力联合会(JCIH)2007年建议的迟发性听力损失高危因素进行分析.结果 21 427例儿童中445例(2.08%)听力筛查未能通过并接受转诊,16例儿童(0.75‰)确诊为迟发性听力损失,其中5例(0.23‰)为双侧中度听力损失,7例(0.33‰)为双侧轻度听力损失,3例(0.014‰)为单侧中度听力损失,1例(0.05‰)为单侧轻度听力损失.10例(62.5%,10/16)不具有JCIH建议的听力高危因素,6例(37.5%,6/16)具有听力高危因素.结论 3~6岁已通过新生儿听力筛查的学龄前儿童中,存在一定比例无明显症状的迟发性听力损失者;仅针对具有高危因素的儿童进行听力随访不足以发现学龄前发生的迟发性听力损失,在学龄前阶段实施听力筛查可以早期发现迟发性听力损失患儿.
