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超声诊断肝硬化患者空腹胆囊壁厚度分级改变临床价值
目前对肝硬化分级主要是根据肝组织活检、肝功能,肝组织活检是肝硬化诊断的金标准,但肝硬化组织增生、纤维化程度在肝内分布不均匀,肝组织活检中心仅占肝脏的1/20万~ 1/5万,不能反映整个肝脏病变[1],具有一定的局限性[1-2].肝硬化代偿期与失代偿期界限难划分,失代偿期患者病情轻重差异大[3].因此,需要探索更多无创性检查肝硬化分级方法.本研究通过对肝硬化患者空腹胆囊壁厚度/前后径比例指数、非脂肪餐后胆囊壁增厚率及胆囊前后径缩短率等特点分析,探讨与肝功能Child-Pugh改良分级的相关性.
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肝硬化患者胆囊壁及前后径超声改变的探讨
目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者胆囊壁及前后径超声改变在肝硬化分级中的临床价值。方法:对86例慢性乙型病毒性肝炎患者按照肝功能Child-Pugh改良分级标准将其分为相对应的A、B、C三组,设正常对照组40例,对所有患者均常规超声扫查,测量非脂肪餐前、后胆囊壁厚度及前后径,计算出空腹胆囊壁厚度/前后径比例指数、非脂肪餐后1h、2h 胆囊壁增厚率及前后径缩短率,与肝功能 Child-Pugh 分级进行对比分析。结果:空腹胆囊壁厚度/前后径比例指数与肝功能Child-Pugh改良分级有较强正相关性,与非脂肪餐后1h、2h胆囊壁增厚率有较好负相关性。结论:空腹胆囊壁厚度/前后径比例指数、非脂肪餐后胆囊壁增厚率为无创性诊断肝硬化分级提供了新方法,有望成为肝硬化分级的辅助指标之一。