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直肠腺瘤样息肉文献资料
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直肠腺瘤样息肉手术前后患者hs-CRP水平对预后的预测价值分析
目的 分析直肠腺瘤样息肉患者手术前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对复发与恶变预后的影响作用.方法 选取确诊直肠腺瘤样息肉患者198例进行研究,随访2年观察短期预后,收集复发与恶变的患者信息,对手术前后hs-CRP以及相关因素与不良预后之间的关联进行分析讨论.结果 3组患者术后hs-CRP水平增高,复发组及恶变组术前及术后hs-CRP水平高于未复发组;且恶变组hs-CRP水平高于复发组,差异均具有统计学意义(P<0.05).在单因素回归分析的基础上,进行了多因素回归分析,结果提示,术前hs-CRP增高会使短期复发的风险增加2.45倍;此外,术后hs-CRP增高、病变直径大且有蒂均会增加复发风险,OR值分别为1.28、1.62和1.28.同时,术前hs-CRP增高也表现为发生恶变的危险因素,OR值为2.00;而且男性患者以及病变大且有蒂的患者出现恶变的风险也较高,这些危险因素的值分别为1.24、1.23以及1.01.结论 手术前后的血清hs-CRP水平对于评估预测直肠腺瘤样息肉患者术后复发与恶变预后具有临床预测价值,特别是术前患者的基线hs-CRP水平增高会显著增加复发和恶变风险;而术后的hs-CRP水平可以预测短期复发风险.
