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应用Pendulum矫治器辅助治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的研究
目的 评估应用Pendulum矫治器辅助治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗效果.方法 选择上颌轻度发育不足且牙列拥挤的安氏Ⅲ类错(牙合)患者10例(男6例,女4例,年龄10±1.2岁),先使用前方牵引6个月促上颌骨发育,再使用Pendulum矫治器治疗6个月推磨牙向后,提供间隙供牙列排齐以及获得磨牙中性关系,后用全口固定矫治器完成治疗.对Pendulum治疗前后以及患者整个正畸治疗前后的X线头颅侧位片进行测量分析.结果 使用Pendulum矫治器治疗后,上切牙轻度前倾前移,U1-SN平均增大1.98°,PTV-U1平均前移1.01 mm;上颌第一磨牙远中倾斜远中移动,U6-SN平均减小6.21°,FTV-U6平均后移3.88 mm.与正畸前后相关数据比较,Pendulum矫治器对前牙移动以及骨性影响不大.结论 Pendulum矫治器能有效辅助上颌发育不足且牙列拥挤的安氏Ⅲ类错(耠)的治疗.
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肌激动器治疗前牙反(牙合)的临床观察
目的 观察Ⅲ型肌激动器治疗前牙反(牙合)的临床疗效.方法 选择8例功能性Ⅲ类错(牙合)畸形的患者,使用Ⅲ型肌激动器进行矫治,比较治疗前后的效果.结果 所有患者前牙反(牙合)解除的平均时间是3.5个月,侧面外形得到明显改善.结论 肌激动器矫治早期功能性Ⅲ类错(牙合)畸形可以达到满意的治疗效果,是切实可行的方法.
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骨性支抗Ⅲ类颌间牵引体系的临床研究
目的:研究骨性支抗Ⅲ类颌间牵引体系对骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者硬组织及颞下颌关节结构的影响.方法:选取40例生长发育期骨性Ⅲ类错(牙合)患者,向患者提供治疗方案后按照患者意愿进入实验组及对照组.实验组进行快速扩弓后在患者双侧颧牙槽嵴植入微型种植钉,种植钉与快速扩弓器紧密结扎形成刚性结构,下颌粘结全牙弓式夹板,进行口内全天Ⅲ类颌间牵引,力值为150 g/侧,对照组快速扩弓后戴用传统前牵引面罩,力值为500g/侧,患者平均治疗时间为9个月.在治疗前后通过头影测量分析比较患者硬组织变化情况,CBCT检查分析颞下颌关节情况.结果:实验组Ⅲ类错(牙合)均得到改善,侧貌由凹面型变为直面型,前牙覆(牙合)覆盖正常.上下前牙轴倾度无明显变化,上颌骨向前生长,A点前移,SNA、ANB增大;SNB无明显变化;下颌角增大下颌骨顺时针旋转.颞下颌关节形态结构良好,颞下颌关节前上后内外间隙均未见改变.与对照组相比,上颌骨基本保持平动,上切牙未像对照组出现明显唇倾,但下切牙出现较明显的舌倾.结论:骨性支抗Ⅲ类颌间牵引体系可促进鼻--上颌骨复合体生长且未对颞下颌关节造成不良影响.
