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  • 调肝针刺法治疗慢性睾丸疼痛的临床疗效观察

    作者:张权义;王祚邦;周璇

    目的:探讨采用调肝针刺疗法治疗慢性睾丸疼痛的临床疗效.方法:将2015年4月至2016年2月我院慢性睾丸疼痛患者60例按随机数字表等比例分为治疗组、对照组各30例.治疗组予调肝针刺法治疗,对照组予以普通针刺治疗.于治疗前、治疗后4周采用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)、生命质量测评量表(SF-36)对患者临床疗效进行分析.结果:两组患者治疗后4周后,治疗组VAS评分、焦虑及抑郁、生活质量相比治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组且两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:调肝针刺法治疗慢性睾丸疼痛疗效突出,可在临床上值得推广.

  • 慢性睾丸疼痛大鼠外周痛阈变化研究

    作者:吴观土;李波

    目的 探讨慢性睾丸疼痛大鼠外周痛阈变化及其意义.方法 选择24只Wistar大鼠,根据随机数字表法分为对照组、模型组及假手术组,模型组采用免疫诱导法建立大鼠睾丸纤维化慢性疼痛模型,造模前及造模10周后检测3组大鼠的外周热刺激潜伏期(HPL)、机械刺激阈值(PWT).比较3组大鼠的HPL、PWT.结果 3组大鼠造模前的外周HPL、PWT差异无统计学意义(P>0.05),造模10周后,对照组及假手术组的HPL、PWT较造模前无明显变化,模型组的HPL短于造模前,HPL低于造模前(P<0.05);造模10周后,模型组的HPL短于对照组及假手术组,PWT低于对照组及假手术组(P<0.05),对照组及假手术组的HPL、PWT差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性睾丸疼痛大鼠外周疼痛阈值降低,其可能同慢性疼痛的致敏作用有关.

  • 一种新型阴囊镜的研制及临床应用研究

    作者:苏新军;程跃;吴科荣;方立;罗春华

    目的:探讨一种新型阴囊镜的适用性、安全性及临床应用价值.方法:2011年6月~2013年5月,对23例慢性睾丸痛经非甾体抗炎药物保守治疗3~6个月,症状改善不明显患者在硬膜外麻醉下采用自行研制的新型阴囊镜进行阴囊镜检查,发现病灶后予取活检并使用200 μm光纤,1.2~1.5 J/15~20 Hz(18~30 W)功率钬激光汽化病灶.所有患者排除已知引起慢性睾丸疼痛原因,术前均以视觉模拟疼痛评分(VAS)评估疼痛程度.结果:本组23例患者均顺利置入阴囊镜,镜下发现疼痛侧睾丸鞘膜腔内存在附睾/睾丸附件,且附件蒂部长为0.5~1.5 cm,蒂根部扭转90~180°,部分充血、水肿;非疼痛侧睾丸及附睾表面未见睾丸及附睾附件,可见附睾表面充血.阴囊镜下用活检钳取出部分睾丸/附睾附件送病检,残端予用钬激光光纤汽化.手术时间45~90 min,平均52 min;术中有轻中度阴囊皮下水肿,术后1~3天水肿消退,无阴囊血肿、睾丸破裂等并发症;术后1个月门诊随访阴囊疼痛评分0~1分,平均0.3分;行B超复查双睾丸、附睾血流正常,未见异常回声,睾丸鞘膜腔内未见积液.术后病理显示纤维囊壁钙化或潴留囊肿组织.结论:新型阴囊镜临床适用简便、安全、有效、并发症少,临床可用于慢性睾丸疼痛的病因诊断并针对性治疗,是一种值得关注并进一步研究的新型微创诊疗设备.

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