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78例隐匿性阴茎患儿运用“V”形切口改良Brisson手术治疗的效果分析
目的:分析和探讨78例隐匿性阴茎患儿运用“V”形切口改良Brisson手术治疗的效果.方法:回顾性分析从2014年1月至2015年6月在我院接受阴茎腹侧“V”形切口改良Brisson手术治疗的78例隐匿性阴茎患儿的临床资料,介绍手术方法,总结应用效果.结果:术后12例患儿阴茎皮肤有不同程度水肿,但均在2周内消退,均无皮瓣坏死,切口均Ⅰ期愈合.随访6 ～12个月,患儿阴茎均发育及伸直良好,外观良好,家长均较满意.结论:在隐匿性阴茎的治疗中“V”形切口改良Brisson手术效果好、外观好,具有较高的应用价值.
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Brisson术矫治小儿隐匿阴茎围手术期的护理
隐匿阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形,占青少年阴茎畸形发病率的0.68%,仅次于包茎和包皮过长[1].临床表现为阴茎外观短小,皮肤表面仅见包皮堆积,扪不到阴茎体,指压阴茎皮肤可见显露发育正常的阴茎体.
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改良Brisson术治疗儿童隐匿性阴茎
目的 总结采用改良Brisson术矫治儿童隐匿性阴茎的治疗效果.方法 选取2014年7月至2016年7月南京医科大学第二附属医院收治的12例隐匿性阴茎患儿,年龄3~10岁,平均7.2岁;临床均表现为阴茎外观短小,阴茎体隐匿于皮下,腹壁皮肤平面可见包皮鸟嘴样,与阴茎体不附着,挤压上推包皮后可触及发育基本正常的阴茎体.除外因肥胖引起的假性隐匿阴茎和先天性阴茎发育不良患儿.采用改良Brisson术进行矫治,手术主要步骤包括:阴茎腹侧切口渐进性去除狭窄环,参照包皮环切术冠状沟下环形切开包皮内板,包皮充分脱套解除纤维索条对海绵体的束缚,皮瓣转移包皮成形覆盖阴茎.回顾手术过程,如手术时间、出血量、手术并发症、术后治疗及随访情况.结果 12例患儿手术过程顺利,手术时间40~60 min,术中出血 5~10 mL,无相关并发症.手术均获得满意效果,阴茎疲软时显露明显,无回缩隐匿表现,包皮分布自然、无明显堆积.术后阴茎瘢痕类似包皮环切术后,较美观.术后并发症仅为包皮轻度水肿,随时间推移,6个月之内完全消退.术后随访6个月~1年,无术后复发病例.结论 改良Brisson术是治疗儿童隐匿性阴茎较好的方法,能够较好地解除其病理异常,大程度保留阴茎皮肤的完整性,术后瘢痕少,阴茎外观佳,且操作简单,组织损伤轻微.
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儿童隐匿阴茎分型诊疗的临床探讨
目的 探讨小儿隐匿阴茎的分型及治疗.方法 对我院2009年12月至2013年12月收集的83例小儿隐匿阴茎患儿的临床资料进行回顾性分析,根据包皮口夹角角度对其进行分型,隐匿阴茎Ⅰ型:包皮口夹角为30°～45°,隐匿阴茎Ⅱ型:包皮口夹角为46°～90°,隐匿阴茎Ⅲ型:包皮口夹角为大于90°,其中,Ⅰ型隐匿阴茎3例,Ⅱ型10例,Ⅲ型70例.隐匿阴茎Ⅰ型和Ⅱ型采用改良Brisson术,隐匿阴茎Ⅲ型采用改良Shiraki术,根据Boemers标准评价术后效果,术后总体效果可分为良好、一般和不良.结果 术后5～6 d去除敷料暴露伤口并拔除尿管,术后6～7 d出院.所有病例均获得随访6个月至2年,平均12个月,12例有包皮内板轻度水肿,随访6～12周后均恢复正常;81例阴茎体显露良好,家长对阴茎外观满意,2例阴茎体显露一般.结论 通过不同手术方法治疗不同分型的儿童隐匿阴茎,针对性强,阴茎外观良好,并发症相对较少.
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“V”形切口改良Brisson手术治疗小儿隐匿阴茎
目的 介绍使用“V”形切口改良Brisson手术治疗隐匿性阴茎34例的方法和效果.方法 手术通过用阴茎腹侧“V”形切口改良Brisson术来完成,松解阴茎伸展外露后,修剪包皮系带伸直阴茎头,对合缝合包皮,从阴茎腹侧V形切口,去除发育不良的筋膜组织,在阴茎腹侧根部将皮下筋膜层与尿道前筋膜缝合固定.结果 手术时间约40～60 min,随访6～12个月,阴茎发育及外观效果满意,1例较肥胖的患儿术后显露效果不佳.3例水肿患儿术后2周内均基本消退.结论 本术式相对简单损伤小,外观良好,我们认为是治疗隐匿性阴茎比较理想的手术方式之一.
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改良Brisson术治疗儿童隐匿性阴茎12例疗效分析
目的 分析与探讨改良Brisson术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效.方法 选取我院2016年10月～2017年12月接受改良Brisson手术治疗的12例隐匿性阴茎患儿的临床资料,介绍手术方法及术后并发症的发生率.结果 术后3例患者发生阴茎皮肤水肿,但均在3周内消退,未发生活动性出血、皮瓣坏死、阴茎回缩等,切口均I期愈合.随访6～12个月,所有患儿阴茎发育及伸直正常、外观满意.结论 改良"V"形切口Brisson手术治疗隐匿性阴茎疗效好,无严重并发症,具有较好的应用价值.
