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环形施源器重建偏差对宫颈癌患者剂量影响分析
目的 研究在CT引导的三维后装中环形施源器(Nucletron#090617)重建偏差对宫颈癌患者后装受照剂量的影响.方法 选取已完成治疗的根治性宫颈癌患者20例,在计划系统中模拟宫腔施源器,环形施源器和两者同时发生重建偏差时的剂量分布,重建偏差的方向分为施源器顶端方向(+)和施源器连接方向(-),重建偏差模拟±1、±2、±3 mm.统计CTV的D100、D90、D50,膀胱、直肠、小肠的D0.1cc、D1cc、D2cc,分析施源器重建偏差对三维后装剂量的影响.结果 宫腔施源器重建偏差对剂量的影响高于环形施源器.对于CTV评价参数,由施源器重建偏差导致的剂量偏差随统计体积的增大而增大.对于OAR评价参数,由施源器重建偏差导致的剂量偏差随统计体积的增大而减小.小肠剂量受施源器重建偏差影响大.对CTV D90、膀胱D2cc、直肠D2cc、小肠D2cc,当环形施源器,宫腔施源器,二者同时发生3 mm重建偏差时产生的影响偏差分别为090%、162%、174%,133%、153%、178%,089%、185%、197%,086%、304%、350%.结论 三维后装中施源器重建偏差会对剂量产生一定的影响,为提高后装放疗的精确性,需要对施源器重建过程进行全面质量控制.
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一种采用辐射显色胶片EBT3和ImageJ软件确定环形施源器驻留位置偏移量的方法
目的 报告一种采用辐射显色胶片和ImageJ软件确定环形施源器驻留位置偏移量的简便方法.方法 在虚拟计划中,根据核磁(MR)标记线逐点手动重建环形施源器,远端的重建点在MR标记线的末端,偏移量设为0.在2.5 mm的步长下激活第1、11和23驻留点,给定相同驻留时间.摆位辅助图像由垂直相交的两个细线和一个直径为16 mm的圆组成,用胶布将其与辐射显色胶片粘在一起.根据摆位图像将环形施源器与胶片固定后执行虚拟计划.使用垂直三脚架将胶片影像数字化后,导入ImageJ软件,使用"团块中心"功能半自动识别曝光中心.该测试重复5次,每次间隔1周.结果 虚拟计划中第1个驻留点的半径与x轴的夹角为43°,实测结果该角度为(46.8±0.9)°.根据计算,环形施源器与该MR标记线联合应用时的偏移量是0.9 mm.第1、11、23驻留点的半径分别为(12.9±0.1)、(12.5±0.1)和(12.4±0.1)mm.结论 使用辐射显色胶片和ImageJ软件来验证环形施源器偏移量是一种简便且精确的方法.
