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经尿道激光切除术联合甘露聚糖肽治疗浅表性膀胱癌的效果
目的 探讨经尿道1.9μm激光切除术联合甘露聚糖肽治疗浅表性膀胱癌的效果及对血清α型叶酸受体(α-FR)和可溶性B7-H4(sB7-H4)水平的影响.方法 选取2013年1月至2015年6月间陕西省咸阳市第一人民医院收治的86例浅表性膀胱癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者经尿道1.9μm激光切除术,观察组患者在对照组基础上采用甘露聚糖肽治疗,比较两组患者术后复发率、不良反应发生情况、T淋巴细胞亚群含量、α-FR及sB7-H4水平.结果 术后随访,对照组患者失访3例,观察组患者失访2例.术后6个月,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1年和2年,观察组患者复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后当天(灌注治疗前),两组患者CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,两组患者CD4+和CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),CD8+无统计学意义.观察组患者并发症发生率为14.6％,与对照组的15.0％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前,两组患者血清α-FR和sB7-H4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1周和术后3个月,两组患者均较术前降低,且观察组患者术后血清α-FR和sB7-H4水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 经尿道1.9μm激光切除术联合甘露聚糖肽治疗浅表性膀胱癌,可有效降低术后复发率及血清α-FR和sB7-H4水平,提高机体免疫力,有安全、有效及并发症少等特点.
关键词： 浅表性膀胱肿瘤 1.9μm激光切除术 甘露聚糖肽 α型叶酸受体 可溶性B7-H4 -
肾细胞癌及膀胱癌患者血清可溶性α-FR测定及临床意义
目的 探讨可溶性α型叶酸受体(α-FR)在肾细胞癌及膀胱癌病人血清中的表达水平及其临床意义.方法 经影像学及病理学确诊的肾细胞癌及膀胱癌病人分别为45例和30例,同时以23名正常人、30例泌尿系结石病人作阴性对照,采用ELISA双抗体夹心法检测其血清可溶性α-FR水平.结果 肾细胞癌及膀胱癌病人血清可溶性α-FR水平显著高于阴性对照组(t=9.01,P＜0.05),并且血清可溶性α-FR水平与肿瘤的TNM分期、病理分级显著相关(t=4.54,P＜0.05;t=2.45,P＜0.05),而与性别、年龄无明显相关性(P＞0.05).结论 血清可溶性α-FR具有作为肾细胞癌及膀胱癌一种新型肿瘤标志物的潜力,可能在疾病诊断及进展监测方面为临床医生提供一定的参考价值.
