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血管黏液瘤/病理学文献资料
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阴道直肠间隙侵袭性血管黏液瘤一例
1 病例报告患者,43岁,因发现盆腔包块3个月余于2001年11月25日就诊.妇检:阴道上1/3至右宫底后方触及10 cm×7 cm×5 cm大小包块,质软,边界清楚,无触痛.术前诊断为"盆腔包块性质待定".于2001年12月3日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见乙状结肠及腹膜后方有一囊性包块,包块延伸至直肠前、阴道壁后方,整个包块大小约20 cm×14 cm×3 cm.行单纯包块切除术.病理检查:肉红色形状不规则肿块 1 个,大小20 cm×14 cm×3 cm,表面无包膜,切面肉红色间少许灰白、淡黄色,呈胶冻状,有黏液感,少许区域囊性变.镜检:肿瘤呈浸润性生长,周界不清,在黏液样基质内可见稀疏分布的瘤细胞呈梭形或星形,细胞核圆形或卵圆形,未见核分裂相和细胞多形性.血管丰富,散在或成群分布,管壁厚薄不等,以厚壁的中小血管为主,部分玻璃样变.局部可见脂肪细胞及红细胞外渗.免疫组化:Desmin(+), Vimentin(+), CD34(+), Actin(-).病理诊断:阴道直肠间隙侵袭性血管黏液瘤(图1).术后患者痊愈出院.
