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腮腺癌33例术后放疗的临床分析
目的:回顾分析腮腺癌术后放射治疗的作用及影响预后的因素.方法:33例经病理证实的腮腺癌(Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲ期15例,Ⅳ期10例)术后采用 60Co γ线和直线加速器电子束进行放射治疗,并随访>5年.结果:全组5年生存率为72.7%,5年局控率为87.9%.术后放疗以50~60 Gy剂量组疗效较好,5年生存率为94.4%.病理类型中腺癌、鳞癌及未分化癌预后较差.结论:腮腺癌应提倡手术加放疗的综合治疗,放疗采用光子束和电子束混合线照射,肿瘤剂量以50~60 Gy为宜.
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16例原发腮腺鳞癌的治疗与预后
目的 回顾分析16例腮腺鳞癌的临床特点和治疗结果,研究原发腮腺鳞癌预后影响因素及恰当的治疗方案.方法 搜集1984-2005年收治并经病理证实的原发腮腺鳞癌16例,其中T1期2例,T2期5例,T3期5例,T4期4例.NO期10例,N+期6例,单一手段治疗组6例(单纯手术5例,单纯放疗1例),综合治疗组(手术加放疗)10例.结果 全组患者在病程中出现颈部淋巴结转移的概率为75%(12/16),全组3和5年局部控制率、总生存率、无瘤生存率分别为45%和30%、58%和58%、36%和27%.T1~T2和T3~T4期的5年生存分别为100%和29%,(χ2=4.50,P=0.034).NO和N+期的3年总生存率分别为80%和20%(χ2=8.70,P=0.003),无瘤生存率分别为54%和0(χ2=9.83,P=0.002).结论原发腮腺鳞癌颈部淋巴结转移概率和局部复发率均高,应该采用手术加放射的综合治疗;N+期患者术后应该给予同侧全颈及锁骨上区放疗;手术治疗时未行颈清扫者应行同侧全颈及锁骨上区预防照射.
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腮腺恶性肿瘤适形放疗71例分析
腮腺是三大涎腺中大的腺体,涎腺肿瘤的治疗以手术为主,对于恶性肿瘤,放射治疗是重要的辅助手段.单纯手术后容易复发,术后放疗可以明显减少局部复发机会或延长肿瘤复发时间[1].1999-05/2004-05我科对收治的71例腮腺恶性肿瘤采用三维适形放疗,现对放疗的作用进行分析,报道如下.
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口腔内置铅挡块对腮腺癌术后放疗口腔粘膜的保护作用
腮腺癌术后放疗中及放疗后,口腔粘膜反应、口干一直是困扰放疗医生的难题,加入口腔内铅蜡混合挡块保护健侧口腔粘膜和腮腺,可减轻口腔粘膜反应和口干不适等毒副反应,提高生存质量.