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清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)随机平行对照研究
[目的]观察清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将59例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组28例维生素C100～200mg,维生素B6100mg+5％葡萄糖200mL、0.9％氯化钠50mL,静滴,1次/d;人重组干扰素20ug/次,加入2mL注射液雾化吸入,2次/d.治疗组31例清脾泻热汤(金银花10g,连翘15g,竹叶、地黄生、黄芩各10g,通草、升麻各6g,滑石包煎10g,山栀子6g,薏米生10g,芦根15g,神曲焦、麦芽焦、山楂焦各10g,甘草6g),水煎200mL,2d1剂,少量多次口服;热重加柴胡10g,葛根15g;大便秘结加大黄酒3g;口疮疮面色黄糜烂加黄连2～3g;外敷(桃仁、杏仁带皮尖、山栀子各10g),捣末加入蛋清、白酒、面粉适量,调成糊状,夜晚临睡敷涌泉,次晨取下,连续5～7d;推拿(清脾胃300次,清天河水1000次,清小肠300次,发热加退六腑500次;烦躁惊悸加平肝200次、揉小天心200次;流涎重加揉小横纹300次、分推阴阳200次;腹胀纳呆加推四横纹300次,揉足三里100次).连续治疗7d为1疗程.观测临床表现、退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间、不良反应.治疗1疗程(7d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈24例,好转6例,无效1例,总有效率96.77％;对照组痊愈9例,好转11例,无效8例,总有效率71.42％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间治疗组均短于对照组(P＜0.01).[结论]清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
