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APACHE Ⅲ评分系统在评估脑卒中病情及预后的应用研究
目的 研究APACHEⅢ评分系统在评估脑卒中病情及预后的应用.方法 选择2016年2月~2017年2月梧州市红十字会医院急诊科收治的150例首发脑卒中患者,同时采用APACHEⅢ(急性生理、年龄、慢性健康状况)评分系统和NIHSS(神经功能缺损)评分系统进行评分.分析APACHEⅢ评分系统在评价急性脑卒中患者的病情及预后中的敏感度及准确性,评价其临床价值.结果 所有患者中,存活组和死亡组患者的APACHEⅢ评分(22.10±10.25)分和(50.13±22.17)分,NIHSS评分(14.36±10.13)分和(31.22±13.47)分,均具有显著差异(P<0.05).所有患者中,APACHEⅢ评分方法曲线下面积为0.848,标准误为0.017,95%可信区间为(0.816~0.881);NIHSS评分方法曲线下面积为0.806,标准误为0.019,95%可信区间为(0.768~0.844),二者相比具有显著差异(P<0.05).APACHEⅢ评分敏感度为0.749,特异度为0.802,NIHSS评分敏感度为0.702,特异度为0.815,二者相比没有显著差异(P>0.05).结论 APACHEⅢ和NIHSS评分系统敏感度、特异度均比较理想,但应用APACHEⅢ评分系统,能够使临床上对评价急性脑卒中患者病情及预后更科学、更合理,为临床上积极采取干预实施提供可靠依据,有效改善患者的预后情况,提高患者的生存率.
关键词: APACHE Ⅲ评分系统 NIHSS评分系统 脑卒中 病情及预后