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Narcotrend监测仪用于老年患者全身麻醉中麻醉深度的临床观察
目的 探讨研究Narcotrend监测仪在老年患者全身麻醉中麻醉深度的临床应用.方法 选择我院2013年2月-2014年12月期间我院全身麻醉下行直肠癌手术的老年患者90例,随机分成浅麻醉组、深麻醉组和对照组,各30例.浅麻醉组和深麻醉组使用常规监测外加Narcotrend监测仪监测患者的麻醉深度.观察比较3组患者的手术时间(t1)、术后睁眼时间(t2)、拔管时间(t3)、术后定向力的恢复时间(t4)以及瑞芬太尼和丙泊酚的用量;调查患者术中知晓情况和术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.结果 3组患者的t2、t3、t4以及丙泊酚的用量依次升高且两两之间的差异均有统计学意义(P＜0.05),3组患者t1和瑞芬太尼的用量之间差异无统计学意义(P＞0.05).手术中3组患者均未出现术中知晓的情况,深麻醉组有1名患者(3.33％)出现POCD,其他两组没有出现.结论 在老年患者全身麻醉中应用Narcotrend监测仪监测麻醉深度可以适当减少麻醉药用量,缩短患者苏醒时间、促进患者恢复,具有重要的临床指导意义.
关键词： Narcotrend监测仪 全身静脉麻醉 老年患者 -
Narcotrend用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价
目的：评价Narcotrend麻醉深度监测仪( NT)用于气管内静吸复合麻醉准确性及实用性。方法：ASA分级Ⅰ或Ⅱ级患者40例，随机均分为2组。观察组，以NT监测数据判断麻醉深度并调整用药；对照组，麻醉医师根据临床经验判断麻醉深度并调整用药。常规监测平均动脉压( MAP)、心电图( ECG)、心率( HR)等，计算用药总量，记录苏醒时间。结果：观察组在切皮(T4)、术中(T5)、术毕(T6)、出室(T7)的MAP和HR与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)，观察组在T4、T6、T7的NT指数与对照组差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)，对照组在T6、T7的NT指数与基础值(T1)差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)；2组患者丙泊酚、舒芬太尼和七氟烷用量差异均有统计学意义(P<0.01)，咪达唑仑用量差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的苏醒时间和拔管时间均短于对照组(P<0.05)；观察组无一例发生术中知晓，对照组有1例发生术中知晓。结论：NT能较好地反映全麻手术患者镇静深度变化，有助于判断全麻深度，指导个体化麻醉用药，提高麻醉质量。
关键词： 麻醉 全身 麻醉深度 Narcotrend监测仪
