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水造影及常规窗位和空气造影低剂量CT扫描及低窗位在诊断胃肠疾病的价值分析
目的 分析空气造影剂低剂量CT扫描与低窗位在胃肠病变诊断中的应用价值.方法 选取2012年10月-2014年10月我院门诊收治的60例疑似胃肠疾病(胃或结肠病)患者作为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,每组30例.研究组接受空气造影低剂量CT及低窗位诊断,对照组则接受水造影及常规窗位检查,将内窥镜检查结果作为金标准,比较两组诊断的自信度与准确度.结果 研究组医师对胃部病变肯定诊断率为90.9％,对结肠病变CT图像肯定诊断率为75.0％,明显高于对照组(P＜0.05);研究组诊断准确率、灵敏度、特异度分别为96.7％、95.5％与88.9％,均明显高于对照组(P＜0.05).结论 在胃肠病变的临床诊断中,采用空气造影低剂量CT扫描及低窗位方案,符合率高,医师诊断自信度高,值得临床推广.
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胃肠道CT水造影临床应用价值
目的:探讨胃肠道多层螺旋CT水造影方法.方法:30例疑为腹部疾病的患者行胃肠道CT水造影检查,并与内镜检查和(或)手术病理结果比较.扫描前口服等渗甘露醇溶液1 800mL,并进行低张处理.结果:30例胃肠道多层螺旋CT水造影病例均获得较为满意的图像,图像无运动伪影,胃肠道内液体密度与周围组织密度对比良好,结构清晰.口服等渗甘露醇溶液(5.07%)使胃肠道各段充盈扩张良好.手术病理结果与胃肠道CT水造影表现相符.结论:多层螺旋CT胃肠道水造影是简便有效、经济实惠、多维的胃肠道造影方法,尤其对胃肠道壁和腔外病变的诊断有较高的临床价值.
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MSCT低张肠道水造影成像在淋巴瘤诊断中的价值
目的:评价多层螺旋CT(MSCT)水造影成像在肠道淋巴瘤诊断中的价值.方法:采用口服甘露醇混合液充盈小肠,低张灌水充盈结肠,16层CT平扫及多期增强扫描,对增强扫描图像行回顾性重组,获得冠状面、矢状面或曲面重组图像,就肿瘤的部位、浸润范围、周围淋巴结及实质脏器侵犯等进行分析.结果:19例肠道淋巴瘤病理诊断均为非霍奇金氏淋巴瘤(NHL),原发性16例,继发性3例;空肠1例,回肠9例,结肠9例;CT表现分为浸润增厚型(9例),息肉肿块型(6例),肠腔动脉瘤样扩张型(3例),肠系膜型(1例).CT表现为病变肠管壁黏膜下层的不规则性增厚,黏膜面多示连续,浆膜层边缘较光整,肠管保持一定的柔软度和扩张度,病灶轻中度强化为主.定位、定性与术后病理诊断的符合率分别为100%、84.2%.结论:肠道淋巴瘤CT表现具有一定的特征性,MSCT低张肠道水造影成像能清楚显示肿瘤本身特征及周围组织关系,是肠道淋巴瘤术前诊断较理想的辅助检查方法.
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黑腔MR结肠造影的临床应用体会
目的:探讨黑腔MR造影的临床应用.方法:25例病人,采用低张力、灌注水作为对比剂,作黑腔MR结肠造影.适应症:内镜或其它影像检查后需进一步诊断者;内镜检查不能完成者(失败).MR扫描用多方位采集,屏气T1加权平扫及增强,依需要加作FSE T2加权像.结果:25例病人检查均达到诊断要求.5例阴性,结肠癌13例,炎性肠病(IBD)2例,阑尾周围脓肿2例,末端回肠淋巴肉瘤、横结肠周围转移瘤(源于胰腺)和单纯肠套叠各1例.结论:黑腔MR结肠造影作为无创性检查,用于肠疾病诊断是一种有价值的方法.
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黑腔MR上消化道水造影的临床应用
目的 探讨黑腔MR上消化道水造影的临床应用.方法 29例疑有消化道病变病人,采用低张力、口服或灌注水作为对比剂,做MR黑腔水造影.MR扫描用多方位采集,屏气T1加权平扫及增强,依需要加做FSE T2加权像.结果 29例病人MR检查均达到诊断要求.其中27例诊断正确,包括胃癌9例,胃间质瘤3例,十二指肠癌5例,炎性胃肠病4例(过敏性肠病、炎性胃肠病),胃周转移瘤2例(源于胰腺和卵巢),其余为胃腺瘤,胃曼内特尔氏病,肝门胆管癌侵犯十二指肠,胰石病术后导致十二指肠旁的粘连各1例,2例误诊.结论 黑腔MR上消化道水造影作为无创性检查,用于上消化道疾病诊断是一种有价值的方法.
