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  • 突击量氯磷定治疗有机磷农药中毒

    作者:冯东昕;王汉斌

    急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急、进展快,必须及时地进行急救,急救的原则主要是应用特效解毒药物、彻底清除体内毒物和综合对症治疗.特效解毒药有两类:一是抗胆碱药,该药可迅速缓解碱样症状和中枢神经系统症状,是治标药;二是胆碱酯酶复能剂,该药可使磷酰化胆碱酯酶恢复活性,从而使体内积聚的乙酰胆碱(Ach)得以水解至正常水平,缓解AOPP引起的各种中毒症状,对肌束震颤、肌无力和肌麻痹有特殊疗效,是治本药.两类药物合用具有协同效应,均应早期尽量快速地给予.胆碱酯酶复能剂目前有两类:单肟类:如解磷定、氯磷定(PAM-C1)等;双肟类:如双复磷、双解磷等.然而解磷定因溶解性差,容易抑制呼吸,将逐步被淘汰.双肟类药物目前尚未大量生产,药源缺少,因此,如何正确使用PAM-C1救治AOPP是临床医生应面对的问题,现就在AOPP时如何应用PAM-C1作一简要综述.

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