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卵巢细胞瘤/诊断文献资料
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卵巢巨大颗粒细胞瘤1例
1 病例报告女,33岁.因继发性闭经10个月,自觉下腹包块1个月,于1999-06-07以盆腔肿物,卵巢瘤住院.10个月前无诱因出现闭经,因无不适未作治疗.1个前,下腹触及包块,入院前10d下腹包块明显增大,伴有腹痛、腹胀.既往月经(7～8)/(30～60)d,伴痛经,末次月经1998-08-06.孕2产2,绝育术后8a.查体:一般情况好,女性体态,心肺正常,腹部膨隆,下腹触及一如孕6个月大小的肿物,呈圆形,可活动,轻压痛,表面光.全腹无反跳痛及肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常存在.内诊:外阴发育正常,阴毛浓密,经产型,阴道畅,宫颈光,子宫触诊不清,盆腔被一如孕6个月子宫大小肿物占据,表面光滑,压痛,活动度可.血尿常规正常.B超提示:子宫形态大小正常,盆腔可探及一30 cm×20 cm×20 cm大小肿物,内有分隔及强回声光团,边界清.临床诊断:盆腔占位包块,卵畸胎瘤.于1999-06-20行剖腹探查术.术中见子宫正常大小,右侧卵巢瘤30 cm×25 cm×25 cm,表面光,质地软硬不均,左侧附件正常.术中行右侧附件切除术.术后剖开瘤体见为多房,内有浆液、粘液,并有一乳头状突起.术后7d拆线出院.出院后正常行经一次.肿物病理报告:右卵巢分化较好的颗粒细胞瘤.考虑为恶性肿瘤,于1999-10-11再次入院,行全子宫加左附件切除术.术中见子宫正常大小,左卵巢囊肿2个,为2 cm×2 cm×2 cm,1.5 cm×2 cm×1.5 cm.病理报告:子宫内膜增生过长,左卵巢滤泡囊肿.术后7d拆线,2周出院,给予雌孕激素替代治疗,随访至今无复发.
