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内分泌腺肿瘤/并发症文献资料
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胰外肿瘤致低血糖2例
1 病例报告例1 男,67岁.因发作性意识障碍8 a入院.患者于1992年开始每于餐后4～5 h或剧烈运动后发作意识障碍,定向力障碍,伴出汗,烦躁.多于20～30 min后好转,进餐后恢复.每年发作4～6次.1999年发现右颈部肿块且逐渐增大.入院前再发意识障碍,查血糖1.2mmol/L,来诊.查体:P86次/min,BP140/75mmHg,H160 cm,W86Kg.超力体型,神志清,右侧锁骨上淋巴结肿大,质硬.甲状腺Ⅱ°肿大,质硬,压痛.双肺呼吸音粗,散在少许干罗音.心律齐,无杂音.肝脾不大.发作时查血糖为1.2mmol/L,血胰岛素57.17mu/L.行锁骨上淋巴结穿刺,活检示转移性乳头状癌.胸片示肺部转移癌.甲状腺B超及CT示右甲状腺癌伴右锁骨上淋巴结转移.转外科行甲状腺切除并淋巴结清扫.结合术后病理,后诊断:双侧甲状腺乳头状癌伴双肺及双锁骨上淋巴结转移.术后连续监测血糖均在正常范围.
关键词： 内分泌腺肿瘤/并发症 低血糖症/病因学
