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立体定向适形放射治疗直肠癌疗效分析
2001-09～2003-01我们对直肠癌患者36例行立体定向适形放射治疗,目的在于探讨应用立体定向技术对直肠癌患者的局部控制率.现全部患者己随访2 a,报告如下.
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三维适形放疗联合同步化疗治疗术后复发性直肠癌
目的 探讨术后复发性直肠癌三维适形放射治疗(3DCRT)联合同步化疗的临床疗效和毒副作用.方法 42例术后复发直肠癌随机分为单纯放疗组(单放组)和放疗加化疗组(放化组),各21例.放疗组先行盆腔外照DT40～46 Gy,后针对局部肿瘤病灶行三维适形放疗DT20～26 Gy,总剂量DT60～70 Gy,2 Gy/次,5次/周,6～7周完成.放化组放疗方法同单放组,放疗第1、4周行2程化疗.结果 放化组和单放组疼痛缓解率分别为95.2%和90.5%(P＞0.05),有效率分别为95.2%和85.7%(P＞0.05).两组2年生存率分别为66.7%和33.3%,放化组2年生存率优于单放组,差异有统计学意义(P＜0.05),远处转移率分别为28.6%和61.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).在毒副反应放化组神经毒性明显高于单放组(P＜0.05),但其他毒副作用统计学上无差异(P＞0.05).结论 三维适形放疗联合同步化疗治疗术后复发性直肠癌可以减少远处转移和提高近期生存率,毒副作用可以耐受.
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XELIRI同步IMRT治疗直肠癌术后复发或转移的临床观察
目的评价直肠癌术后复发或盆腔转移调强适形放疗同步XELIRI化疗的疗效和不良反应。方法对45例直肠癌术后复发或盆腔转移的患者，应用IMRT1.8-2.0Gy/次，DT55-60Gy；同步行XELIRI化疗，21d为1个周期，放疗期间化疗2周期；结束后化疗2~4周期；结束治疗后3个月复查盆腔CT观察疗效。结果总有效率（CR+PR）80%，无变化13.3%，副作用主要为Ⅰ、Ⅱ级。结论调强放疗同步化疗可提高直肠癌术后复发的控制率和缓解率，改善患者生存质量，不良反应可以耐受。
