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体育锻炼对肝移植受体者健康相关生存质量的影响
目的 了解肝移植受体的健康相关生存质量(HRQOL)及参加体育锻炼的情况,分析体育锻炼对HRQOL的影响.方法 按照每周是否进行1次有氧体育活动,每次持续30 min以上的标准,将2004年1月至2010年12月第四军医大学西京医院器官移植中心进行术后随访的110例肝移植受体分为锻炼组26例和非锻炼组84例.以简明健康调查量表(SF-36)为主要研究工具,对110例肝移植受体者进行HRQOL调查,同时收集肝移植受体的一般资料、并发症情况和参加体育锻炼情况.结果 肝移植受体中锻炼组患者的高血压(11％)、关节炎(2％)和骨质疏松(3％)发生率明显低于非锻炼组(56％,25％,29％),两组比较,差异有统计学意义(x2分别为4.95,5.22,5.29；P ＜0.05).锻炼组BMI指数为(22.9±4.6),非锻炼组为(27.4±6.8),两组比较,差异有统计学意义(t=3.16,P=0.002)；乙型肝炎、糖尿病、恶性肿瘤的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；与非锻炼组相比,锻炼组的总评分值、生理功能健康总评分(PCS)、PF、RP、BP、GH、VT分值均有不同程度升高[(65.89±24.57)比(49.92±20.59),(69.24±29.64)比(40.71±20.96),(81.35±32.53)比(34.56±17.40),(75.12±39.27)比( 55.85±29.26),( 60.26±27.68)比(27.23±16.69),(61.29±25.32)比(46.02±22.58),(54.84±20.45)比(44.25±25.83)],两组比较,差异有统计学差异(x2分别为3.31,2.13,9.57,4.57,7.61,2.94,1.92,P＜0.05)；RE、SF和MCS分值比较,差异无统计学意义(x2分别为1.39,0.45,1.17;P ＞0.05).多因素回归分析表明,体育锻炼、BMI指数及患关节炎和骨质疏松是肝移植受体生理健康和HRQOL的主要影响因素.结论 体育锻炼对于肝移植受体保持生理健康,改善生存质量,具有积极意义.
