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生脉饮加味佐治化疗性肝损伤恢复期疗效观察
目的:探讨生脉饮加味佐治化疗性肝损伤对患者恢复期临床疗效影响.方法:选取我院2014年1月-2016年4月收治的86例化疗性肝损伤恢复期患者,根据不同治疗方式分为两组,每组43例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用生脉饮加味佐治,对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果:观察组总有效率为95.35%,显著高于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.30%,与对照组4.65%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:生脉饮加味佐治化疗性肝损伤恢复期患者,疗效显著,且具有一定安全性.
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异甘草酸镁预防肿瘤患者化疗性肝损伤效果Meta分析
目的:分析异甘草酸镁预防肿瘤患者化疗性肝损伤的效果.方法:从EMBase、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方科技数据库、Cochrane图书馆中,检索关于异甘草酸镁预防肿瘤患者化疗性肝损伤的随机对照试验(检索时间均从各数据库创建至2017年8月),化疗前给予异甘草酸镁者为观察组,给予一般水化或无特殊处理者为对照组.采用Meta分析比较两组肝损伤发生率以及化疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-Bil)、碱性磷酸酶(ALP)水平.结果:共纳入9项研究2033例患者.Meta分析结果显示,异甘草酸镁可非常显著降低肿瘤患者化疗性肝损率(RR=0.52.95％CI 0.37～0.72,P＜0.01);并显著降低肿瘤化疗患者的ALT水平(MD=-6.41,95％ CI-10.74～-2.07),P＜0.01)、AST水平(MD=-5.27,95 ％CI-8.11～-2.44,P＜0.01)、ALP水平(MD=-15.32,95％CI-22.14～8.51,P＜0.01)及T-Bil水平(MD=-1.82,95％CI-3.69～0.05,P＜0.01).漏斗图分析结果显示,左右对称性较差,提示可能存在发表偏倚风险.结论:异甘草酸镁可降低肿瘤患者的肝损伤发生率,对患者肝功能具有一定的保护作用;但研究存在一定的异质性,结论尚需更多高水平、大样本、多中心的随机对照试验验证.
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护肝片治疗化疗药物性肝损伤97例临床观察
恶性肿瘤患者在接受反复全身化疗过程中,由于身体状况较差,自身免疫功能低下及化疗药物本身的原因,常出现肝功能损伤,包括坏死、炎症,也可以是由于长期用药引起的肝慢性损伤[1],表现为黄疸、食欲低下、转氨酶升高等情况,造成病情严重,影响治疗的实施.我院自1997年6月～2001年11月间应用葵花牌护肝片(黑龙江省无常葵花药业有限公司产品,批准文号ZZ-0200-黑卫药准字第100006号)对97例化疗肝损伤患者施以治疗,并与回顾性病历资料进行比较分析,疗效较为明显,现总结如下.
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维生素E防治大肠癌患者急性化疗性肝损伤的疗效分析
目的：探究维生素E对大肠癌化疗所致急性肝损伤的防治效果。方法筛选192例符合要求的大肠癌化疗患者，按1∶1比例随机分为治疗组（维生素E：500 mg／d）及空白对照组，观察两组发生化疗性肝损伤的机率及程度。另收集化疗引起肝损伤的大肠癌患者57例，按1∶1比例随机分组，分别给予复方甘草酸单铵S （160 mg／d）单用或联合维生素E （500 mg／d）治疗，观察两组的肝功能恢复情况和不良反应。结果在预防肝损伤的试验中，应用维生素E降低了肝损伤的发生率，结果有统计意义。在治疗肝损伤的试验中，复方甘草酸单铵S单用或联合维生素E治疗化疗性肝损伤效果显著，但单药治疗与联合治疗组间治疗效果没有差别。结论维生素E对预防化疗引起的急性肝功能损伤有作用，但在治疗化疗性肝损伤中的作用还不明确。
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人肝细胞刺激因子对环磷酰胺致S180荷瘤小鼠肝损伤的保护作用
目的:肝细胞刺激因子(HSS)对环磷酰胺(CP)致S180荷瘤小鼠化疗性肝损伤的保护作用及可能机理.方法:采用S180荷瘤小鼠,观察HSS对CP化疗后S180荷瘤小鼠血清生化指标和肝组织匀浆氧化及抗氧化指标、肝组织病理学以及S180瘤重的影响.结果:HSS明显降低CP化疗组S180荷瘤小鼠肝组织丙二醛(MDA)含量,使肝组织谷胱甘肽(GSH)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性升高;血清谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,HSS治疗组与对照组、CP化疗组比较均无显著性差异;病理学检查发现CP化疗组肝组织点状及小灶性坏死,坏死区及汇管区大量炎性细胞浸润,HSS可部分逆转这些变化;HSS治疗组瘤重与CP化疗组瘤重无显著性差异.结论:CP可致S180荷瘤小鼠化疗性肝损伤,HSS具有保护作用,其抗损伤机制可能与抗氧化应激有关.
