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  • 应用诊断相关分组进行住院服务评价

    作者:李渝;马云波

    目的:通过应用诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)对医院住院服务进行评价分析,讨论DRGs作为医院绩效指标的优缺点。方法对某三甲综合医院2014年-2015年住院患者DRGs相关的DRG组数、病例组合指数值(case mix index,CMI)、时间消耗指数、费用消耗指数等指标进行比较,从产能、效率、安全等维度进行分析。结果2015年DRGs相关指标统计结果:DRG组数增加50%,非心血管内外科增加明显;CMI值升高2.26%,心血管外科增高大为9.57%;时间消耗指数进一步降低7.23%,心血管内科下降11.48%;但费用消耗指数升高明显,为12.96%,MDCF诊断组消耗指数增加24%,考核不达标,进一步控制住院费用成为工作重点。结论 DRGs既可以用来对不同医疗机构提供的服务效率和质量进行比较,也可以对医院本身住院服务进行评价,是较好的医院绩效考核指标,并且可以指导医院的工作重点。但由于DRGs作为评价住院服务存在缺点,所以也应根据实际情况进行合理调整,才能更好地对医院服务进行质量评价。

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