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  • 中药+情志疏导治疗梅核气68例临床分析

    作者:冯燕

    <古今医鉴.梅核气>:"梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也."以咽喉中常有异物感,但不影响进食为特征的病证.如梅核阻于喉头,咯之不出,咽之不下,故名. 梅核气多由情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或肝郁脾滞,津液不得输布成痰,痰气结于咽喉引起.患者自觉咽喉中有异物感,无疼痛,咯之不出,咽之不下,不碍饮食,时轻时重,伴精神抑郁,胸胁胀痛,纳呆,困倦,消瘦,妇女月经不调,舌暗,脉弦.其病因与七情不畅、气血痰郁有关,多发于女性.相当于西医的咽部神经官能症或癔病. 本证亦即<金匮要略·妇人杂病脉证并治>所说"妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之"之症.分型1.肝郁2.痰结肝郁治法:疏肝解郁,降逆利咽.方药:四逆散加味.痰结治法:理气化痰,散结利咽.方药:半夏厚朴汤.治病宜标本兼顾,梅核气多为情志所伤,故应药物配以情志疗法,达到标本兼治的目的 .

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