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  • 冠状动脉口狭窄伴主动脉窦壁炎致猝死1例

    作者:曹和招;李健

    1 案例资料1.1 简要案情某女,20岁.在印刷厂工作10日后,于次日18时感不适,未进食晚餐.约22时突感胸闷、乏力、出汗,进而抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急救途中死亡.家属怀疑铅中毒致死.1.2 法医学检验解剖检验 双侧睑球结合膜苍白;体表未见明显损伤.颈部解剖未见异常.心包完整,心重约232g,左心室壁厚0.9cm,右心室壁厚0.25cm,三尖瓣周径10.5cm,肺动脉瓣周径7.0cm,二尖瓣周径8.5cm,主动脉瓣周径5.5cm.主动脉窦壁凹凸不平,呈沟嵴状改变;右冠状动脉开口位置正常,开口边缘被嵴部分遮盖,开口处管腔直径0.13cm(图1);左冠状动脉开口位于近主动脉瓣环处窦壁嵴沟内,被增生突出的嵴遮盖,拨开嵴可见开口直径约0.15cm(图2).肺动脉壁增厚,内膜不光滑.胸腹腔脏器未见破裂出血,未见明显异常.

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