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先天性巨大输尿管积水文献资料
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先天性重复巨大输尿管积水1例及文献复习
1病例资料患儿,女,3岁.因发现腹部包块并发热9d入院,体温高至40°.患儿胎儿期彩超即发现左肾周囊性包快,出生后未行进一步检查.入院查体患儿神志清楚,精神欠佳,体瘦弱,左侧中下腹部可触及巨大囊性包块,张力较大,无明显按压痛.门诊检查腹部彩超示腹部囊性包块,考虑炎性可能性大,尿常规结果示白细胞30.7/HP.腹部CT示左中下腹巨大囊性占位性病变,呈多房改变,病灶与左肾及膀胱关系密切,左肾外缘受压,膀胱显示不清少量腹水.入院后查血细胞分析示白细胞11.63×109/L↑,红细胞3.72×1012/L↓,血红蛋白97g/L↓,C反应蛋白156.0mg/L↑,降钙素原测定20.15μg/L.进一步复查腹部增强CT示:左侧腹膜后囊性占位上起左肾外缘(图1),向下延续至盆腔,CT图像呈多房样似有间隔(图2).因囊性占位挤压作用,膀胱被推挤至盆腔右侧(图3).
关键词: 先天性巨大输尿管积水 重复输尿管