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血浆纤维蛋白原水平与2型糖尿病神经病变的关系
目的:探讨纤维蛋白原(FIB)与2型糖尿病神经病变之间的关系。方法选取2型糖尿病患者252例,其中痴呆60例,周围神经病变106例,颅神经病变42例,单纯糖尿病无并发症者44例,另取体检者(健康人群)50例,测定 FIB 水平。寻找影响 FIB 因素,予以干预,观察糖尿病神经病变改善情况。结果糖尿病神经病变(痴呆、外周神经病变、颅神经病变)、单纯糖尿病、健康人群三者间 FIB 差异有统计学意义(F =77.64、114.02、30.84,P值均<0.01);重度糖尿病外周神经病变血浆 FIB 高于轻度患者(t =5.2448,P <0.01),而痴呆以及颅神经病变的重度与轻度之间血浆 FIB 无明显差异(t =0.8273、0.5812,P >0.05);高 FIB 与正常 FIB 患者相比,吸烟程度、血小板参数(MPV、PDW)等情况有显著的差异性(t =12.3758、8.6718、13.1915,P 均<0.01),而血脂水平(TG、TCH、LDL、HDL)、血糖水平(HbA1c)水平则无明显差异(t =1.0528、1.0243、0.8194、0.7404、1.5118,P 均>0.05);Spearman 分析显示,FIB 与糖尿病外周神经病变呈正相关(r =0.8743,P <0.01),而与糖尿病脑老化痴呆和颅神经病变之间无显著相关性(r =0.4818、0.4394,P 值均>0.10)。结论FIB 水平增高是2型糖尿病神经病变的原因之一,戒烟、抗凝治疗有可能延缓病情的进展。
关键词: 纤维蛋白原 2 型糖尿病神经病变 血小板参数 吸烟