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后路前中柱文献资料
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矢状位椎体损伤范围对胸腰椎骨折后路前中柱重建手术的影响
目的：探讨矢状位椎体损伤范围对胸腰椎骨折后路前中柱重建手术的影响,总结治疗经验。方法据矢状位椎体损伤范围将140例胸腰椎骨折后路前中柱重建手术分为A组51例(单纯性终板损伤),B组55例(终板损伤伴椎体部位爆裂,矢状椎体损伤P<60%),C组34例(终板损伤伴椎体广泛爆裂骨折,矢状面≥60%),对比手术情况以及预后。结果 B、C两组手术时间、术中出血量、总输血量高于A组,C组高于B组,B、C两组术后引流量高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)；A、B、C三组术后与去腰围时,前缘高度比值、椎管容积、Cobb角、Frankel等级累计增加级数、固定物松动断裂率、腰部受限率差异无统计学意义(P>0.05)；C组下肢活动能力减退率58.82%高于A组19.61%、B组23.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后路前中柱重建手术治疗胸腰椎骨折,恢复正常解剖位置效果较好,有助于保护椎体周围神经功能,但矢状位椎体损伤范围越大,手术风险越高,术后发生下肢活动能力减退可能性越大。
