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单纯胆总管切开胆道镜探查取石术文献资料
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单纯胆总管切开胆道镜探查取石术治疗重症肝内胆管结石的临床研究
目的 探讨单纯胆总管切开胆道镜探查取石术治疗重症肝内胆管结石的临床疗效.方法 选取2012年1月～2014年6月在我院就诊的重症肝内胆管结石128例,入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组(n=64)和观察组(n=64).对照组患者行开腹肝部分切除术;观察组患者行单纯胆总管切开胆道镜探查取石术.比较两组患者术中创伤及术后恢复指标.比较两组切口感染等术后并发症发生率及结石残留率,随访1年,比较两组结石复发率.采手术前后不同时间段患者的血液进行C反应蛋白的测量.比较两组治疗前后生活质量变化.结果 观察组患者术中创伤及术后恢复指标都少于对照组,有显著差异(P＜0.05).观察组并发症发生率为3.13％,对照组为12.5％,两组比较,有显著差异(x2=-3.905,P=0.048);观察组结石残留率为1.56％,对照组为18.75％,两组比较,有显著差异(x2=10.360,P=0.000);观察组结石复发率为4.69％,对照组为3.13％,两组比较,无显著差(x2=0.177,P=1.000).结论 单纯胆总管切开胆道镜探查取石术对重症肝内胆管结石患者的治疗效果优于开腹肝部分切除术,有利于患者的术后恢复,减少术后并发症的发生率,降低手术造成的机体炎性应激反应程度.
